加強醫(yī)院感染管理是提高醫(yī)療質量和保障人民生命健康的重要工作,護理人員如能正確認識及掌握各項有關的知識和技術,可以減少醫(yī)院感染的發(fā)生和擴散。下面是小編為大家收集整理的2016科室醫(yī)院感染管理工作計劃,希望對大家有所幫助!
【2016科室醫(yī)院感染管理工作計劃1】
在所領導班的領導與支持下,鞏固2015年的工作成果,進一步認真落實醫(yī)院感染相關的法律法規(guī)和規(guī)章及行業(yè)標準,為臨床診療安全做好保障工作。
一 認真做好醫(yī)院感染各項工作制度的落實工作
健全醫(yī)院感染管理責任制,按照醫(yī)院感染相關的法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理各項工作,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度的落實情況,有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
1、加強組織領導,鞏固健全的醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要保障。
2、落實醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面存在的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。
3、進一步完善感控科與多部門合作機制,相互協(xié)調,積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,使醫(yī)院感染管理工作日;⒁(guī)范化。
4、督促臨床科室醫(yī)院感染管理小組認真履行職責,及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),及時預見可能發(fā)生的醫(yī)院感染,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師的診療過程,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。
二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作
1、科室要重視醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作,避免出現(xiàn)醫(yī)院感染流行爆發(fā)。要求臨床醫(yī)生熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準,醫(yī)務人員要提高對醫(yī)院感染病例監(jiān)測重要性的認識,自覺有效地開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測。感控科人員每月對出院病歷進行檢查、審閱,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染疑似病例及時與專家探討,確認后及時糾正漏報現(xiàn)象,并將匯總、分析情況及時反饋給臨床科室。
2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每季度進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。包括對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣、滅菌器械、高壓滅菌器進行定期監(jiān)測和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
3、繼續(xù)選項開展目標性監(jiān)測,了解某項診療措施可能發(fā)生醫(yī)院感染的危險因素,以便及時采取相應措施,達到有效控制醫(yī)院感染的目的。
三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理,加強手術室醫(yī)院感染的管理
1、所有工作人員進入手術室均應穿戴專用工作服和帽子,加強二步換拖鞋管理,嚴格控制人員入室,手術時盡量減少開門次數(shù)。外來工作人員因公務入室時,應遵守管理制度換穿專用衣褲、拖鞋,戴口罩帽子。保證所有醫(yī)療用品均在有效期內使用。
2、所有人員要遵守《手衛(wèi)生管理制度》,手術前嚴格進行外科手消毒,手術過程中嚴格執(zhí)行并監(jiān)督無菌操作技術,強化無菌操作意識。積極配合感控科做好手細菌培養(yǎng)采樣工作。
3、要求并監(jiān)督工作人員嚴格按照《手工清洗器械處理流程》,對手術器械進行清洗保養(yǎng),滅菌物品包要按制度嚴格管理,均在有效期內使用。
4、所、科兩級醫(yī)院感染管理人員要重點監(jiān)督手術室的清潔消毒工作和層流系統(tǒng)的維護保養(yǎng)工作,保證手術安全。
四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生管理制度》
我所已經配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施?剖抑魅巍⒆o士長要加強手衛(wèi)生的宣傳、教育及考核,增強預防醫(yī)院感染的意識,人人掌握“六步洗手法”,保證洗手與手消毒效果。
五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護
1、醫(yī)務人員要遵守《醫(yī)務人員職業(yè)接觸防護制度》并落實到位,結合本科室職業(yè)暴露的性質特點,科室要對工作人員進行告知,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
2、加強全所職工的職業(yè)暴露知識的培訓,對高?剖壹安块T的工作人員提供健康體檢,工作中嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護,當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,啟動我所的《職業(yè)暴露防護應急預案》,按要求進行職業(yè)暴露后的處理與報告。
六、開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染控制意識
1、加強醫(yī)院感染管理隊伍建設,醫(yī)院感染管理專職人員應積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質,使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
2、感控科應組織全員職工開展醫(yī)院感染知識培訓,制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃與實施辦法。舉辦各級各類講座和
培訓。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,通過培訓使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。
七、加強傳染病疫情報告管理
1、實行首診醫(yī)生負責制,認真落實屬地管理的原則。接受市、區(qū)疾控的業(yè)務指導與檢查。協(xié)同各臨床科室認真執(zhí)行傳染病各項管理制度,杜絕瞞報、漏報、謊報現(xiàn)象的發(fā)生。
2、感控科認真做好傳染病疫情的網(wǎng)絡直報管理工作,負責全所傳染病信息的收集、審核、上報、訂正和查重工作,并定期進行疫情數(shù)據(jù)的備份及資料的存檔。
3、感控科對傳染病報告卡要做到每卡審核,定期按照我所的《傳染病管理考核標準》對傳染病疫情上報工作和相關登記本、卡進行檢查核實、核對,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
八、加強醫(yī)療廢物的管理
重視醫(yī)療廢物的分類收集、運送和暫存管理工作,規(guī)范使用利器盒,在診療活動中嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的人員職責和制度。
【2016科室醫(yī)院感染管理工作計劃2】
2016年院感科將按照醫(yī)院工作目標,認真履行督導管理職能,注重醫(yī)院感染質量持續(xù)改進,加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,不斷提高、規(guī)范醫(yī)院感染管理水平,F(xiàn)將一年的工作計劃制定如下:
一、加強質量控制,進一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率
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