2015年世界肝炎日：預(yù)防肝炎，立刻行動(dòng)
在2015年7月28日世界肝炎日這一天，世衛(wèi)組織和合作伙伴將敦促?zèng)Q策者、衛(wèi)生工作者和公眾立即行動(dòng)起來，預(yù)防病毒感染和由肝炎造成的死亡。
病毒性肝炎是一組被稱為甲、乙、丙、丁和戊型肝炎的傳染病。全球數(shù)以百萬計(jì)的人受到影響，引起急性和慢性肝臟疾病，每年近150萬人死于這一疾病，大都屬于乙型和丙型肝炎。這些感染可以得到預(yù)防，但多數(shù)人并不知道如何去做。
2014年5月，來自194個(gè)國(guó)家政府的世界衛(wèi)生大會(huì)代表通過了一份決議，為預(yù)防、診斷并治療病毒性肝炎促進(jìn)采取全球行動(dòng)。
全世界在世界肝炎日這一天開展的活動(dòng)側(cè)重于預(yù)防乙肝和丙肝。
選定7月28日作為世界肝炎日，是為了紀(jì)念乙肝病毒的發(fā)現(xiàn)者、首個(gè)乙肝疫苗開發(fā)者及諾貝爾獎(jiǎng)得主巴魯克•塞繆爾•布隆伯格的生日。
2015年世界肝炎日主要信息
預(yù)防肝炎——了解危險(xiǎn)
不安全血液、不安全注射以及共享藥物注射用具都可造成肝炎感染。
預(yù)防肝炎——要求做到安全注射
每年有200萬人因不安全注射染上肝炎。采用一次性無菌注射器可以預(yù)防這類感染。
預(yù)防肝炎——兒童接種疫苗
每年約有78萬人死于乙肝感染。安全有效的疫苗可終生保護(hù)人們避免乙肝感染。
預(yù)防肝炎——獲得檢測(cè)，尋求治療
存在用以治療乙肝和治愈丙肝的有效藥物。
病毒性乙型肝炎已成為我國(guó)最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一
乙肝在我國(guó)廣泛流行，嚴(yán)重危害人民的健康，給病人、家庭、社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，給社會(huì)發(fā)展帶來不容忽視的影響，是我國(guó)現(xiàn)階段最為突出的公共衛(wèi)生問題之一。 據(jù)調(diào)查，我國(guó)人群中約有60%的人感染過乙肝病毒(HBV)，10%的人為乙肝病毒表面抗原(HBsAg)攜帶者，每年乙肝新發(fā)病人數(shù)約50萬人，占全國(guó)傳染病發(fā)病總?cè)藬?shù)的1/4;目前我國(guó)慢性乙肝現(xiàn)患病人約2000萬例，部分乙肝病毒攜帶者還將發(fā)展為肝炎、肝硬化，少部分慢性肝炎患者還會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟２《拘砸腋尾粌H嚴(yán)重影響人體健康，而且給家庭、社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我國(guó)每年用于肝炎和肝病的醫(yī)療、保健費(fèi)用高達(dá)1000多億元，乙肝成為貧困地區(qū)因病致貧的一個(gè)重要因素。乙肝病毒攜帶者在入托、入學(xué)、就業(yè)、婚姻等方面也受到很大影響，引起一系列社會(huì)問題。
乙肝實(shí)驗(yàn)室檢查常用的血清學(xué)指標(biāo)及其臨床意義
(1) 乙肝病毒表面抗原(HBsAg)。 乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒的外膜蛋白，在感染乙肝病毒的早期出現(xiàn)。表面抗原本身無傳染性，但因其和乙肝病毒同時(shí)存在，故表面抗原陽性是乙肝病毒感染的標(biāo)志。
(2)乙肝病毒表面抗體(抗- HBs)。 乙肝病毒表面抗體是由表面抗原誘導(dǎo)產(chǎn)生的保護(hù)性抗體。在乙肝感染恢復(fù)期或注射乙肝疫苗后出現(xiàn)，它的出現(xiàn)標(biāo)志著對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生了特異性免疫能力。
(3)乙肝病毒e抗原(HBeAg)。 乙肝病毒e抗原是組成乙肝病毒核心的成分，是乙肝病毒復(fù)制活躍和傳染性較強(qiáng)的標(biāo)志。
(4)乙肝病毒e抗體(抗-HBe)。 乙肝病毒e抗體是由HBeAg誘導(dǎo)產(chǎn)生的非保護(hù)性抗體。在病程中，HBeAg消失，抗-HBe 出現(xiàn)是病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，病毒復(fù)制減少，傳染性較低的象征。長(zhǎng)期抗-HBe陽性伴HBsAg陽性，或時(shí)而出現(xiàn)HBeAg→抗-HBe轉(zhuǎn)換，是病情不穩(wěn)定及可能慢性化的表現(xiàn)。 (5)乙肝病毒核心抗體(抗-HBc)。 乙肝病毒核心抗體是由核心抗原誘導(dǎo)產(chǎn)生的非保護(hù)性抗體，分核心抗體 IgM和核心抗體 IgG。核心抗體 IgM出現(xiàn)較早，但消失較快，持續(xù)時(shí)間短，故其陽性可作為乙肝急性期及病毒復(fù)制的標(biāo)志;核心抗體 IgG出現(xiàn)較晚，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，也是乙肝感染的標(biāo)志。 (6)乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)。 HBV-DNA是乙肝病毒特異性脫氧核糖核酸，其陽性是乙肝病毒存在、復(fù)制及有傳染性的直接指標(biāo)，也可作為抗病毒治療效果的重要指標(biāo)。
乙肝“大三陽”及“小三陽”的含義
(1)“大三陽”的含義及其臨床意義
“大三陽”是指乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)及核心抗體(抗-HBc)陽性。血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果呈“大三陽”，說明乙肝病毒在人體內(nèi)復(fù)制活躍。
這類患者的血液、唾液、精液、乳汁和陰道分泌液都有傳染性，如果同時(shí)有轉(zhuǎn)氨酶增高者，首先應(yīng)注意隔離，在家庭內(nèi)，患者的日常用具可與家人分開，定期消毒，并到醫(yī)院定期檢查。
(2)“小三陽”的含義及其臨床意義
“小三陽”是指表面抗原(HBsAg)、e抗體(抗-HBe)及核心抗體(抗-HBc)陽性。“小三陽”表明乙肝病毒繁殖減低，傳染性弱。如果隨訪半年肝功能均為正常，又沒有什么癥狀，我們稱為乙肝病毒表面抗原攜帶者。