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        醫(yī)院感染工作計劃

        時間:2021-03-26 10:07:39 工作計劃 我要投稿

        醫(yī)院感染工作計劃范文(通用5篇)

          時間過得太快,讓人猝不及防,相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧!為此需要好好地寫一份工作計劃了。工作計劃怎么寫才不會流于形式呢?下面是小編精心整理的醫(yī)院感染工作計劃范文(通用5篇),歡迎閱讀與收藏。

        醫(yī)院感染工作計劃范文(通用5篇)

          醫(yī)院感染工作計劃1

          20xx年,感染科將在在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和照顧下,落實科學(xué)發(fā)展觀,深刻醫(yī)院新目標(biāo)、新要求,加強政治學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強科室管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),認真做好疾病防治工作,推進我科工作改革與發(fā)展。

          1、堅持以病人為中心,努力提供一流服務(wù)。以病人為中心,以病人的需求作為工作的出發(fā)點,向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù),住院費用一日清單,進行健康教育。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)外,享受到健康保健服務(wù),建立高品質(zhì)的生活方式。尊重病人的權(quán)利。爭取為科室創(chuàng)造良好的社會效益和良好的經(jīng)濟效益。

          2、提高醫(yī)護質(zhì)量,廣泛開展人文關(guān)懷隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,病人對醫(yī)院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的需求做為我們各項工作的出發(fā)點。努力提高全科醫(yī)療技術(shù)的整體水平。通過科內(nèi)自己舉辦專題講座,主任查房,院內(nèi)外專家會診,病危討論等形式,不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強化“以病人為中心”的服務(wù)理念,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫(yī)療糾紛預(yù)警機制,及時化解醫(yī)患矛盾,降低醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

          3、推動發(fā)展。加強感染科管理,加強傳染病防治,使傳染病在感染科住院治療。加強科室人員要自身對傳染病防護,醫(yī)護人員必須養(yǎng)成良好習(xí)慣,按工作流程進行工作,加強科室消毒,搞好清潔衛(wèi)生。

          4、建議醫(yī)院給感染科醫(yī)務(wù)人員2名,科室計劃派一人去大醫(yī)院進修學(xué)習(xí)半年。

          醫(yī)院感染工作計劃2

          一、醫(yī)院感染監(jiān)測:采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

          1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

          根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

          2、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,

          二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

          三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

          四、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn):進行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。

          五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

          定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

          六、傳染病管理:

          按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導(dǎo)致疫情擴散的發(fā)生。

          七、醫(yī)院改擴建工作:

          供應(yīng)室、手術(shù)室的改建,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。

          醫(yī)院感染工作計劃3

          一、醫(yī)院感染防控

          春夏季節(jié)是傳染病的多發(fā)、高發(fā)季節(jié),按照衛(wèi)生局及縣疾控中心的要求,加強醫(yī)務(wù)人員傳染病醫(yī)院感染的防控知識培訓(xùn),經(jīng)常深入發(fā)熱門診、腸道門診以及臨床科室檢查、督查醫(yī)院人員對傳染病的隔離防護工作,杜絕傳染病在醫(yī)院的感染與爆發(fā)。

          二、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染

          1、定期組織質(zhì)控人員檢查指導(dǎo),在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進行監(jiān)督、檢查。

          2、每月不定期下科室,與科主任、護士長或質(zhì)控醫(yī)生、護士隨機進行院感病例調(diào)查、院感漏報,以及抗生素的使用調(diào)查。

          三、醫(yī)院感染病例監(jiān)測情況

          1、1—5月份全院出院病人910人次,上報院感病例0例。院感發(fā)生率0%、

          四、積極開展重點部門、重點環(huán)節(jié)細菌學(xué)監(jiān)測

          2、1—6月份分別對重點部門相關(guān)科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測,3月份縣環(huán)境監(jiān)測站對我院醫(yī)療廢水進行了監(jiān)測,結(jié)論為合格;3月份和6月份縣疾控中心分別對我院的治療室、手術(shù)室、檢驗室等重點科室的空氣、消毒物品、物表、工作人員手、使用中的消毒液以及壓力容器等進行了抽樣監(jiān)測,共采樣20份,合格20份,合格率100%;6月初市環(huán)境保護局對我院醫(yī)用射線裝置環(huán)境保護進行了驗收,結(jié)論為合格。

          4、持續(xù)開展外科手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測,了解手術(shù)病人的切口感染率、危險因素,及時發(fā)現(xiàn)問題,以便及時采取措施,達到有效控制感染的目的。

          五、醫(yī)療廢物管理

          不定期對各科室醫(yī)療廢物的分類收集,包裝、封口、登記交接情況進行督查,隨機抽查醫(yī)療暫存房的管理情況,指導(dǎo)專職人員做好自身防護。

          六、手衛(wèi)生管理

          隨機進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查,調(diào)查全院各部門手衛(wèi)生設(shè)施的配備情況,檢查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度的落實,定期進行重點部門醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生效果監(jiān)測,指導(dǎo)新上崗人員加強個人防護,提高手衛(wèi)生依從性。

          存在的問題

          一、臨床科室醫(yī)院感染病例的病原微生物送檢率底。在抗菌藥物

          使用方面多是依從經(jīng)驗性用藥。

          二、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性查,對醫(yī)院感染防控意識不強。

          三、消毒供應(yīng)中心的新的設(shè)備的配置和閑置設(shè)備的處理以及內(nèi)部環(huán)境的調(diào)整等。

          20XX年下半年工作安排

          一、著力加強對抗菌素合理運用的管理(下半年的工作重點);

          二、推廣手衛(wèi)生管理活動的開展;

          三、加強臨床科室醫(yī)院感染管理工作的開展,提升醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染的防控意識。

          四、9月份開展一次現(xiàn)患率調(diào)查。

          20XX年上半年護理工作總結(jié)

          1、完成了16名護理人員2013年首次注冊或延續(xù)注冊及24名護理人員定期考核工作;

          2、重新編注、整理護理人員的護理技術(shù)檔案;

          3、完成了全院護理人員的上半年理論考核;

          4、完成了所有護理人員繼教學(xué)分核查、增補工作;

          5、2月5日對新招聘護理人員實行了崗前相關(guān)理論培訓(xùn);

          6、完成了2名新招聘人員的執(zhí)業(yè)證變更工作;

          7、對新招聘人員開展四項技能培訓(xùn),并定期考核;

          8、完成了全院護士核心制度、崗位職責(zé)、護理文書書寫的培訓(xùn);

          9、完成了全院職工心肺復(fù)蘇考核;

          10、完成了護士心電監(jiān)測,氧氣吸入的技能考核。

          11、定期對各項護理質(zhì)量進行了考核,并對多次發(fā)現(xiàn)整改不佳的問題召開了專題會議討論分析并提出整改措施。

          2XX年下半年護理工作安排

          1、繼續(xù)每周一召開護士工作點評會;

          2、護理質(zhì)量持續(xù)改進檢查匯總;

          4、開展MEWS預(yù)警評分系統(tǒng)

          6、按計劃完成護理三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核工作;

          7、持續(xù)開展護理安全教育工作;

          8、針對上半年護理院感檢查出的突出問題開展各項整改措施;

          9、加強服務(wù)理念的學(xué)習(xí)。

          醫(yī)院感染工作計劃4

          一、護理管理

          1、印發(fā)《江蘇省醫(yī)療機構(gòu)護理員培訓(xùn)指南》。(3月)

          2、完成二、三級醫(yī)院護理人員崗位培訓(xùn)經(jīng)費使用調(diào)研,研究制定《江蘇省臨床護士分級崗位培訓(xùn)的指導(dǎo)意見》(3~4月)

          3、委托省護理學(xué)會舉辦護士長(含考官)崗位培訓(xùn)5期,護理部主任培訓(xùn)2期。(護士長培訓(xùn)每季度1期,主任培訓(xùn)上、下半年各1期)(全年)

          4、完成128所三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)第三方滿意度調(diào)查并在一定范圍內(nèi)通報。(4月)

          5、召開全省醫(yī)院護士崗位管理推進會,推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)向基層延伸,表彰優(yōu)秀護士(或優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人)500名。(5月)

          6、組織安排各地區(qū)域化消供機構(gòu)的集中備案及專家指導(dǎo)工作。(上半年)

          7、根據(jù)2014年基地評估結(jié)果及學(xué)員滿意度測評,對期滿的省級培訓(xùn)基地是否繼續(xù)承擔(dān)給予結(jié)論。制定《加強?谱o士培訓(xùn)基地建設(shè)與管理的意見》,加強培訓(xùn)基地考核管理。(6月)

          8、落實責(zé)任制整體護理、《護理常規(guī)》、《個案護理》,開展專項檢查和臨床護士工作能力考核。(7~8月)

          9、研究制定《江蘇省醫(yī)院實施護士崗位管理績效評價標(biāo)準(zhǔn)》。(8月)

          10、委托省護理學(xué)會辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、護理院等護士管理、業(yè)務(wù)師資培訓(xùn)2期,提高其護理能力和水平。(9月)

          11、開展2015年護士首次注冊和延續(xù)注冊集中審核工作。(12月)

          二、院感管理

          1、召開2015年院感管理工作年會,主要內(nèi)容為部署評估落實《江蘇省預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計劃(2012—2015)》情況的工作,繼續(xù)推進落實基層院感防控。(3月,省醫(yī)院協(xié)會+院感辦)

          2、根據(jù)院感專職人員職稱晉升現(xiàn)狀調(diào)研報告,研究有利于專職人員職業(yè)發(fā)展的配套政策措施(全年,省院感辦)。

          3、制定全省醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置SOP。(上半年,省質(zhì)控中心)

          4、繼續(xù)開展ICU醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測,每季度對調(diào)整例次日感染率小于第10個百分位和調(diào)整例次日感染率大于第90個百分位的醫(yī)院下發(fā)書面糾偏通知。必要時進行現(xiàn)場督查與指導(dǎo)。(全年,省質(zhì)控中心)

          5、舉辦1期江蘇省醫(yī)院感染管理專職人員崗位培訓(xùn)班(3月,省質(zhì)控中心)。

          6、舉辦國家級繼續(xù)教育《醫(yī)院感染監(jiān)測與管理》培訓(xùn)班(4月,省質(zhì)控中心)。

          7、加強指導(dǎo)基層落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》(全年,省專委會)。

          8、結(jié)合安全注射的國家行動計劃,在全省范圍內(nèi)開展 安全注射的調(diào)研并形成調(diào)研報告。(全年,省院感辦)

          9、舉辦全省醫(yī)院感染管理高級培訓(xùn)班(金陵醫(yī)院感染管理高層論壇)。(8月,省院感辦)

          10、在試點醫(yī)院調(diào)研的基礎(chǔ)上,繼續(xù)開展醫(yī)院感染成本調(diào)研和衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價。(全年,省院感辦)

          11、組織專項督導(dǎo)評估《預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計劃(2012—2015年)》落實情況,重點考核各市醫(yī)院感染管理質(zhì)控中心的工作能力建設(shè)及工作質(zhì)量。(9月)

          12、推進我省腹透基層推廣試點項目的落實,確保腹透病例安全和質(zhì)量達標(biāo)。(全年,省人民醫(yī)院、軍區(qū)總院)

          三、急救管理和醫(yī)療救治

          1、開展《院前急救管理辦法》、新版《急救醫(yī)療中心(站)建設(shè)管理規(guī)范》解析培訓(xùn),加強院前急救人員能力素質(zhì)建設(shè)。(上半年)

          2、開展院前醫(yī)療急救(警燈、警報器)專項整治工作,加強行業(yè)規(guī)范化管理,整頓院前急救醫(yī)療市場。(6月)

          3、繼續(xù)跟進昆山事件后續(xù)醫(yī)療救治工作。(全年)

          4、實行各類突發(fā)事件醫(yī)療救治常態(tài)管理,建立健全重癥病例病情評估、緊急會診搶救、重點病例巡診、遠程會診、特殊病例高級專家坐鎮(zhèn)指導(dǎo)等各項制度,確保醫(yī)療救治工作有力、有序、有效,提高搶救成功率,降低病死率。(全年)

          醫(yī)院感染工作計劃5

          外科醫(yī)院感染工作計劃在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下和各職能部門的積極配合、幫助下,醫(yī)院感染管理科認真實踐醫(yī)院感染管理規(guī)范和制度,本著實事求是、穩(wěn)扎穩(wěn)打、踏踏實實的工作態(tài)度,一步一個腳印,分階段分步驟解決存在的問題的原則,根據(jù)開展工作的難易程度和重要性,抓住關(guān)鍵點,以點帶面,逐項深入,改進,細化,制定了一系列具有可操作性和實用性的管理方案并嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范要求,把工作落到實處。醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范,有效地控制了醫(yī)院感染發(fā)生,通過對高發(fā)病率的醫(yī)院感染進行目標(biāo)性檢測,有效的降低了呼吸機相關(guān)肺炎、手術(shù)切口感染的發(fā)病率。醫(yī)院感染管理水平逐年提高,醫(yī)院感染發(fā)病率由2004年的2、27%下降至xx年的1、72%,呈逐年下降的趨勢,為保障醫(yī)院醫(yī)療安全,促進醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收做出了應(yīng)有的貢獻。

          醫(yī)院感染管理的規(guī)范執(zhí)行是一個系統(tǒng)工程,不可能一蹴而就,需要長期的磨合。針對這一特點,醫(yī)院感染管理科制定了一份規(guī)范管理的遠期規(guī)劃,主導(dǎo)思想是不急于求成,實事求是、腳踏實地一步一步做工作,每一步都嚴(yán)格要求,先易后難,重點突出。首先認真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理相關(guān)法規(guī)以及相關(guān)學(xué)科如管理學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)知識,緊跟國內(nèi)外醫(yī)院感染前沿進展,在吃透醫(yī)院感染管理的內(nèi)涵之后,結(jié)合我院實際情況,將需要達成的目標(biāo)進行分解,按照工作重要性分類,十分重要的工作想盡一切辦法盡快解決,保證基本醫(yī)療安全,然后按照工作的難易程度,制定規(guī)劃,逐步深入完成。

          第一年,首先完善和健全醫(yī)院感染管理組織機構(gòu),包括組建新的醫(yī)院感染管理委員會,設(shè)立各科室兼職醫(yī)院感染管理醫(yī)生和護士,充實醫(yī)院感染管理科工作人員等措施,按照規(guī)范要求,搭起了醫(yī)院感染管理的主體框架,隨后先從醫(yī)院感染管理科開始,改變工作方式和思路,爭取通過感染管理工作人員的工作逐步影響各臨床科室,主要采取了以下措施:

          1、建立每日調(diào)查制度,及時獲取一手資料。

          要求工作人員每日深入臨床科室進行醫(yī)院感染病例調(diào)查。設(shè)計并確定調(diào)查路線進行調(diào)查員質(zhì)控防止出工不出力,到科室卻不認真工作。改變原來的等醫(yī)務(wù)人員報告病例送表到感染管理科的模式為派工作人員到科室收報告表模式。此措施方便了醫(yī)務(wù)人員報告病例,做到了及時與醫(yī)務(wù)人員溝通。強化了與臨床科室的信息交流。在了解本科室工作中存在問題的同時,可以針對臨床醫(yī)院感染管理工作進行相關(guān)指導(dǎo)。初步建立了“溝通———反饋———溝通———反辣循環(huán)機制。

          2、明確感染管理科科室內(nèi)部分工,注入服務(wù)臨床理念。

          感染管理工作人員作為監(jiān)督者,往往被臨床工作人員認為是“扣錢的”,敵對情緒很明顯,感染管理工作停留在應(yīng)付的層面上。為扭轉(zhuǎn)這一局面,首先在感染管理科細化各工作人員的'工作分工,做到每個人職責(zé)明確,各司其職,同時建立臨床科室投訴機制,對感染管理科工作人員工作進行監(jiān)督,既提高了工作效率又注入了服務(wù)意識,積極改善與臨床科室的關(guān)系,努力消除對醫(yī)院感染管理的誤解和敵對情緒。工作人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),深入掌握業(yè)務(wù)知識,變監(jiān)督處罰為監(jiān)督指導(dǎo)。指導(dǎo)臨床工作人員更好的配合醫(yī)院感染管理工作。

          經(jīng)過一年多的努力,醫(yī)院感染管理機構(gòu)基本運行正常并得到醫(yī)院上下的認可,醫(yī)院感染管理科在醫(yī)院的工作地位得到初步確立,臨床醫(yī)護人員對感染管理工作由敵對到初步認可,為進一步深入開展醫(yī)院感染管理工作奠定了良好基矗

          第二年,進一步擴大醫(yī)院感染管理科的影響,完善管理制度。對一些符合實際得到臨床醫(yī)務(wù)人員認可的管理考核指標(biāo)進行變革,進一步貼近實際,取得醫(yī)護人員的認同,主要采取了以下措施:

          1、改進管理考核制度,完善繼續(xù)教育制度。

          取消過去依據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病率(數(shù)值)對科室進行考核的管理條款,改為要求醫(yī)院感染發(fā)病率低于10%,超過10%方進行考核扣罰。而對醫(yī)院感染漏報進行考核,當(dāng)出現(xiàn)漏報對當(dāng)事人進行處理(扣款)才對科室扣考核分(影響科室評級)。使考核制度進一步合理化。依據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范對醫(yī)院職工進行醫(yī)院感染在職教育,將醫(yī)院感染管理培訓(xùn)納入繼續(xù)教育項目之中。對新上崗人員進行崗前培訓(xùn)。將醫(yī)院感染管理知識納入醫(yī)療、護理“三基”訓(xùn)練與考核之中。通過培訓(xùn)與考核,提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理意識和知識水平,促進了醫(yī)院感染管理的良性發(fā)展。

          2、強化醫(yī)院感染管理,引入“一票否決”制度。

          在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,對醫(yī)院感染管理實施“一票否決”制度,即對醫(yī)院感染管理工作差的科室取消年終參評“三甲”科室及優(yōu)秀、先進的資格。進一步強化了醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院管理中的地位和權(quán)限。

          3、建立日報告制度,做到醫(yī)院感染發(fā)病率即時監(jiān)控。

          為了能夠及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的趨勢和事件,建立了醫(yī)院感染病例日報告制度,要求工作人員每日進行醫(yī)院感染發(fā)病率計算并描點,畫出變動曲線,通過曲線變動趨勢分析是否可能有醫(yī)院感染事件發(fā)生可能,及時作出反應(yīng),監(jiān)控醫(yī)院感染發(fā)病情況,初步做到了能夠在24小時內(nèi)對醫(yī)院感染事件做出反應(yīng)。

          第三年(xx年),在吸取前兩年經(jīng)驗的同時,進一步加強醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)力度,尤其是針對醫(yī)護人員個人防護的內(nèi)容,另外在醫(yī)院感染管理方法、技巧以及協(xié)調(diào)工作上進一步深化,使得醫(yī)院感染管理工作更上一層樓。

          1、強化醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識培訓(xùn)。

          在教學(xué)辦公室、醫(yī)務(wù)處、護理部等相關(guān)部門的配合下,確定xx年為醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識培訓(xùn)年,進一步強化對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作,同時加強與北京等地專家的聯(lián)系,外派專職人員參加全國性專業(yè)知識培訓(xùn)班,并采取現(xiàn)代化手段將培訓(xùn)班內(nèi)容錄像,帶回對專職人員進行培訓(xùn),收到良好效果。

          2、加強部門合作,變“單兵作戰(zhàn)”為“集團軍作戰(zhàn)”。

          加強與護理部、質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)處、教學(xué)辦公室、總務(wù)處、設(shè)備科及臨床醫(yī)技科室的協(xié)作,將醫(yī)院感染管理完全融入醫(yī)院質(zhì)量管理之中,多部門協(xié)作帶來的最大收益是信息及時溝通,一些過去工作中的死角被清除,一些過去很難得到的數(shù)據(jù)及時獲。ㄏ疽菏褂昧康葦(shù)據(jù)獲取就必須依靠多部門協(xié)作),通過部門協(xié)作獲得了醫(yī)院感染相關(guān)物資的量化數(shù)據(jù),經(jīng)過統(tǒng)計分析,可以及時發(fā)現(xiàn)問題。例如,根據(jù)各科住院病人數(shù)的多少和相關(guān)消毒用品數(shù)量比較,可以發(fā)現(xiàn)哪些科室消毒用品數(shù)量明顯低于估算量,采取有針對性的措施進行監(jiān)督管理。此舉極大地提高了醫(yī)院感染管理科發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的工作效率,有力的促進了醫(yī)院感染管理工作的深入開展。

          3、縮短反饋周期,及時發(fā)現(xiàn)、解決出現(xiàn)的問題。

          改變以往每月、每季度反饋的模式,變?yōu)槊恐、每月、每季度反潰在醫(yī)院質(zhì)控部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下試行每周、每月、每季度監(jiān)督反饋機制,感染管理科主任每周一次深入臨床科室進行監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn),及時將發(fā)現(xiàn)的問題以周總結(jié)的形式反饋質(zhì)控辦,由質(zhì)控辦匯總,在每周一的領(lǐng)導(dǎo)班子晨會中反饋院領(lǐng)導(dǎo)。在下一周深入臨床時反饋相關(guān)科室,監(jiān)督改進情況,初步形成“溝通———反饋———改進———溝通———反饋———改進”的持續(xù)改進良性循環(huán)管理模式。

          4、強化學(xué)習(xí)。

          積極參加國內(nèi)、區(qū)內(nèi)各類醫(yī)院感染相關(guān)培訓(xùn)班,搜集醫(yī)院感染管理相關(guān)資料,在充實醫(yī)院感染專業(yè)知識的同時,注重搜集、借鑒學(xué)習(xí)醫(yī)院管理甚至企業(yè)管理的先進經(jīng)驗,消化、改進后運用于醫(yī)院感染管理工作,進一步提高了管理和協(xié)調(diào)水平、能力,為使醫(yī)院感染管理工作在上臺階做好準(zhǔn)備。

          5、加強交流,借鑒兄弟單位的先進經(jīng)驗。

          科內(nèi)制定了不成文的交流制度,即要求科內(nèi)工作人員對所有來我院參觀、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理經(jīng)驗的兄弟單位工作人員要熱情接待,相關(guān)經(jīng)驗、知識要毫無保留,目的是加強聯(lián)系,共同進步。此一舉措的實施,不僅為我市的醫(yī)院感染管理工作做出了一定的貢獻,同時也使我們自己受益匪淺,在交流過程中,也學(xué)到了兄弟單位的先進經(jīng)驗,同時,他們的寶貴教訓(xùn)也使我們的工作少走了許多彎路,真正做到了互相促進,共同提高。與此同時,也激勵了我院的醫(yī)院感染管理工作者——逆水行舟不進則退,唯有不斷進取創(chuàng)新才能有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

          6、針對高發(fā)病率的醫(yī)院感染疾病進行目標(biāo)性檢測。

          xx年共開展了包括呼吸機相關(guān)肺炎、手術(shù)切口、留置導(dǎo)尿相關(guān)感染等多項目標(biāo)性檢測,手術(shù)切口感染得目標(biāo)性檢測使得外科病人的醫(yī)院感染總體發(fā)病率明顯下降。目標(biāo)性監(jiān)測的開展,進一步有效地降低了醫(yī)院感染的發(fā)病率。

          通過不斷的學(xué)習(xí)、探索和反復(fù)的實踐,終于在我院基本形成了具有本院現(xiàn)實特點和符合實際規(guī)律的一套行之有效的醫(yī)院感染管理模式。經(jīng)過全院上下不懈的努力,有效控制了醫(yī)院感染病例的發(fā)生。

          在實踐中本著實事求是、穩(wěn)扎穩(wěn)打、踏踏實實的工作態(tài)度,不能急于求成,要一步一個腳印,分階段分步驟解決存在的問題,醫(yī)院感染發(fā)病率逐年下降,醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量逐年提高,在實踐工作中也培養(yǎng)并訓(xùn)練了一支素質(zhì)較高的的醫(yī)院感染管理專職人員隊伍。為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高做出了應(yīng)有的貢獻。

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