關(guān)于門診工作計劃六篇
光陰的迅速，一眨眼就過去了，我們的工作又邁入新的階段，是時候開始寫工作計劃了。好的工作計劃是什么樣的呢？以下是小編為大家收集的門診工作計劃6篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
門診工作計劃 篇1
一、主要目標
1、門診處方合格率≥95%；
2、門診病歷書寫格式合格率≥95%；
3、門診與出院診斷符合率≥90%；
4、掛號、劃價、收費、取藥等候服務(wù)窗口等候時間≤10分鐘；
5、急救藥品、器械完好率100%（劇、毒、麻藥專人管理，專柜、專鎖，天天交點，有使用記錄）。
6、一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
7、手衛(wèi)生依從性和洗手合格率≥90%。
8、門診病人滿意度≥90%。
9、本地患者復(fù)診預(yù)約率達到50%。
二、科室管理
科學(xué)、全面、合理、高效的管理是科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的有力保證，為了切實提高科室的整體管理水平，本年度將主要抓好以下幾項工作:
1.加強科室行政管理力度。
嚴格執(zhí)行醫(yī)院門診部工作規(guī)章制度，不斷提高管理質(zhì)量和管理效率。部門負責(zé)人不定期深入診室，發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決。對違反規(guī)章制度的診室或個人按照獎懲管理辦法采取教育、勸導(dǎo)、經(jīng)濟處罰等方式及時公正處理，努力培養(yǎng)員工愛崗敬業(yè)，自覺遵紀守法的良好習(xí)慣。
2.大力倡導(dǎo)“以人為本”的管理理念。
在門診管理工作中積極調(diào)動工作人員的積極性，定期與員工進行交流，認真聽取他們對科室發(fā)展和管理的意見和建議，充分發(fā)揚科室管理的民主化和人性化。
3.繼續(xù)堅持網(wǎng)絡(luò)信息及時發(fā)布。
各個診室醫(yī)生及時關(guān)注院內(nèi)OA網(wǎng)，按時完成院內(nèi)下發(fā)的任務(wù)。同時倡導(dǎo)工作人員積極主動獻計獻策，充分發(fā)揚民主，形成科學(xué)決策，促進我科規(guī)范化、制度化、科學(xué)化管理進程。
4.明確門診管理職責(zé)，加強門診管理規(guī)范，堅持以病人為中心，不斷改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好地服務(wù)患者、服務(wù)臨床、服務(wù)社會。
三、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全提升醫(yī)療服務(wù)水平。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，不斷提高醫(yī)護質(zhì)量是科室管理永恒的主題。本年度將從以下幾個方面抓好醫(yī)護質(zhì)量管理工作，確保全年醫(yī)療安全。
1.加強醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí)，嚴格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處罰條例》中相關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療行為，做到依法執(zhí)業(yè)，提高法律意識和自我保護能力，并尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán)，
避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。
2.建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理控制體系，加強質(zhì)量控制，嚴格落實醫(yī)療文書書寫規(guī)范對門診登記及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量定期檢查。加大醫(yī)療安全管理的力度，消除一切不利于醫(yī)療安全的'隱患。
3.加強醫(yī)護人員的“三基三嚴”培訓(xùn)和繼續(xù)教育，科室每月制定學(xué)習(xí)計劃，促進醫(yī)護人員主動學(xué)習(xí)，不斷掌握新知識，不斷提高專業(yè)技能。
4.加強傳染病防治工作，發(fā)現(xiàn)時及時報告，并積極配合醫(yī)院各部門，做好重大傳染病的監(jiān)測和群防突發(fā)公共衛(wèi)生等。
5. 為解決門診特殊、疑難病人的就醫(yī)困難，不斷提高門診質(zhì)量和安全，認真做好多學(xué)科綜合會診工作。門診部辦公室由專人負責(zé)疑難病例會診工作，根據(jù)患者的病情及要求，負責(zé)確定會診時間與會診專家。定期總結(jié)門診疑難病例會診工作，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的不足，不斷改進會診工作，提高會診質(zhì)量。
6、根據(jù)醫(yī)院的要求，加大對應(yīng)急的培訓(xùn)和管理。門診的應(yīng)急工作主要是突發(fā)火災(zāi)、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn)，要求每一位工作人員掌握應(yīng)急措施，做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。
四、完善服務(wù)措施，簡化服務(wù)流程，為患者提供快捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
1、門診布局科學(xué)、合理、流程有序、連貫、便捷。門診不斷聽
取患者的建議，縮短就醫(yī)流程。力爭減少“三長一短”現(xiàn)象。
2、加強導(dǎo)醫(yī)服務(wù)及門診窗口科室管理，規(guī)范服務(wù)用語，堅持“三好一滿意”、“綠色通道”等活動。加強導(dǎo)醫(yī)和服務(wù)工作，提高患者咨詢預(yù)約來院就診率。采取各種辦法簡化和優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié)，縮短各種等候和各種檢查、報告時間。
3、進一步規(guī)劃和完善門診叫號系統(tǒng)，在鞏固內(nèi)、外科門診的基礎(chǔ)上，以達到方便患者就診的目的。
4、做好便民服務(wù)工作，有專人負責(zé)門診大廳的便民服務(wù)工作，各項措施落實到位，必要時陪同危重患者檢查和辦理住院手續(xù)等。
5、認真做好預(yù)約診療工作。
五、安全生產(chǎn)工作。
安全生產(chǎn)工作責(zé)任重大，不容忽視。為了保證醫(yī)院的安全生產(chǎn)，科室成立以科主任為組長的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定好全年安全生產(chǎn)工作計劃，不斷完善安全生產(chǎn)工作制度及各項應(yīng)急預(yù)案。
六、提高門診服務(wù)水平。
加強科室職工的素質(zhì)教育、職業(yè)道德教育、行為作風(fēng)建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、法制教育擺在重要位置，并通過開展實質(zhì)性的工作幫助職工樹立“以人為本”全心全意為人民服務(wù)的意識和正確的世界觀、人生觀、價值觀。積極參與崗位練兵、三好一滿意活動、專家義診等實際活動，不斷提高科室的管理水平、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，讓廣大百姓真正得到實惠。做好信訪接待及處理工作，對患者的來訪進行及時妥善處理，定期做好患者滿意度調(diào)查。
七、做好門診的衛(wèi)生保潔的考核和管理。
在醫(yī)院愛衛(wèi)會的領(lǐng)導(dǎo)下開展門診衛(wèi)生的督導(dǎo)和考核，為病人提供衛(wèi)生、溫馨、悅目、舒心的就醫(yī)環(huán)境。
xx醫(yī)醫(yī)院
20xx年01月05日
門診工作計劃 篇2
一 、院感監(jiān)控實行規(guī)范化管理
1 各種消毒劑的實用，以及各種污染物物品的處理必須嚴格按《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)進行操作。
二 、堅持做好院感檢測
1 、發(fā)熱門診，腸道門診，婦科檢查室，手術(shù)室，及門診治療室，每月進行空氣培養(yǎng)。
2、發(fā)熱門診，腸道門診，婦科檢查室，手術(shù)室，及門診治療室，每季度由感控科進行物表，手，消毒劑采樣做細菌培養(yǎng)。
3 、對各診室及治療室的紫外線燈管每半年進行強度檢測。
三 加強消毒隔離環(huán)節(jié)質(zhì)量管理
1 、每月由科內(nèi)院感監(jiān)控小組對各種消毒液有效濃度，無菌操作，消毒隔離制度執(zhí)行情況進行監(jiān)控，檢查。
2 、對一次性醫(yī)療用品進行專人專管，定期檢查。
四、 配合各診室醫(yī)生進行合理使用抗菌藥物
五、 開展院感在職教育
1、科內(nèi)對新上崗醫(yī)務(wù)人員及清潔工進行崗前培訓(xùn)
2、每月進行院感知識培訓(xùn)一次
3 、組織科內(nèi)醫(yī)護人員參加全院院感知識培訓(xùn)及考試。
六、 醫(yī)院感染監(jiān)控指標
1、一次性注射器，輸液，輸血器用后毀形率100%。
門診工作計劃 篇3
在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級�？漆t(yī)院評審標準實施細則》，制定本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進計劃和管理目標。
一、科室管理：
1、成立科室質(zhì)控小組，有分工、責(zé)任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動，對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行檢查監(jiān)控，并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄。
2、定期召開質(zhì)控小組會議，研究科室質(zhì)量與安全工作，確保醫(yī)療安全。
3、按科室實際情況制定工作計劃,按時完成計劃，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達到強化質(zhì)量與安全意識。
4、按科主任手冊、護士長手冊項目要求按時填寫。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理目標
�、拧栏駡�(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制。
�、�、門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確，甲級病歷≥90%。
⑶、詢問病史詳細，物理檢查認真，要有初步診斷。
�、取⒑侠頇z查、合理用藥；具體用藥在病歷中記載。
⑸、藥物用法、用量、療程和配伍合理。
�、�、處方書寫規(guī)范合格，合格率≥95%。
�、�、第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：
A、請上級醫(yī)師診查；
B、收住院或和病人進行有效的病情溝通。
⑼、第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：
A、收住院；
B、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。
�、巍磳？剖罩尾∪�。
�、�、病人做檢查未歸時，醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時，向門診部報告，安排相關(guān)人員接診處理。
�、小⒆龊瞄T診日志登記工作。
門診工作計劃 篇4
一、 圍繞醫(yī)院主題“學(xué)習(xí)年”擬好學(xué)習(xí)培訓(xùn)
1. 積極參加醫(yī)院組織的各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
2. 根據(jù)本科室特點，每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，并做好學(xué)習(xí)情況登記。每日進行考試考核一次。
3. 鼓勵職工自學(xué)及參加院內(nèi)外培訓(xùn)學(xué)習(xí)、努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
二、 做好二次醫(yī)院評審準備工作
1. 根據(jù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)科、護理部、感染科等職能科室安排，逐步逐項進行準備。
2. 根據(jù)二次醫(yī)院評審標準細則的規(guī)定做好日常工作的各種醫(yī)療文書的書寫。認真仔細做好各種登記。
3. 與醫(yī)務(wù)科、護理部配合做好急診科籌建工作。
4. 定期組織本科室醫(yī)護人員學(xué)習(xí)和掌握本科室范圍內(nèi)的急危重癥疾病的搶救和治療，要求達到熟記各種疾病的搶救流程。
5. 定期培訓(xùn)各種急救技術(shù)操作，并進行考核。
6. 安排和組織學(xué)習(xí)“三基”知識，并每月考試一次。
三、 做好醫(yī)療服務(wù)
1. 延續(xù)“服務(wù)年”活動，長期堅持“下一站服務(wù)模式”并逐漸改善、養(yǎng)成工作習(xí)慣。
2. 提倡文明用語，禮貌服務(wù)，用笑臉面對每一位病人。為病人提供各種人性化服務(wù)，如，熱水、熱水器等等。
3. 保持就醫(yī)環(huán)境衛(wèi)生，給患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。
四、 延續(xù)“質(zhì)量年”活動，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
1. 組織學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度，要求每位職工要熟記和自己相關(guān)核心制度并認真落實到工作中。
2. 各種醫(yī)療操作嚴格按醫(yī)療操作規(guī)范執(zhí)行。各種治療嚴格執(zhí)行“三查十對”制度。治療前，治療時及治療后，仔細核查核對，杜絕差錯事故發(fā)生。
3. 做好各種醫(yī)療文書的書寫，認真做好門診登記，門診病歷，處方及危重病人的病情及治療的各種記錄，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4. 按時上、下班，嚴格交接班制度，杜絕脫崗。
5. 治療過程中加強巡視，加強和病人溝通。及早發(fā)現(xiàn)問題并及時解決。
五、 完善獎金分配制度
1. 堅持公開，公正，公平的原則，做好各種工作量的統(tǒng)計，做到多勞多得，以激勵職工工作積極性。
2. 制定本科室獎金分配方案，給各個崗位制定工作任務(wù)及創(chuàng)收目標。
六、 加強勞動紀律管理
1. 上午提前10分鐘上班，提前交班準時開診。
2. 杜絕遲到和早退現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)一次罰款30元。
3. 各種請假都要辦理請假手續(xù)，否則按曠工處理。
門診工作計劃 篇5
為提高我院院感管理質(zhì)量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：
一、醫(yī)院感染控制
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病患院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用：
1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病患抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布醫(yī)院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集醫(yī)院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好醫(yī)院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內(nèi)容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。
4、每月末，查閱醫(yī)院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。
六、院感知識培訓(xùn)
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開展醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。
門診工作計劃 篇6
一、加強護理質(zhì)量管理，努力提高護理質(zhì)量。護理單元實行目標管理，護理部制定相關(guān)質(zhì)量標準與檢查評分細則：
1。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、繼續(xù)開展責(zé)任制整體護理。
進一步充實整體護理的內(nèi)涵，推出我院護理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理！
三、制定和完善我院各級護理人員的崗位職責(zé)。
四、加強護理人力資源的管理。
保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。制定護理人員的培訓(xùn)計劃，抓好護理隊伍建設(shè)，提高護理隊伍素質(zhì)。
1、對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓(xùn)練。
2、在全院進行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng)，要求熟練掌握護理技術(shù)，還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護理技術(shù)，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
3、護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。
�。�1）鼓勵在職人員參加護理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。改變護理隊伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。
�。�2）認真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護理人員到省內(nèi)短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、�？浦R進展為主。
4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
五、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
�。�1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
�。�2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
�。�3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班***時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。
（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
六、完善各項護理規(guī)章制度。
1、護理行政制度。
�。�1）護理會議制度。
�、僮o士長例會。每月召開一次，與會者認真記錄，并作好傳達。
�、谌鹤o士大會。
a、業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會，每2個月一次，由護理部組織。
b、年終總結(jié)表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結(jié)，表彰先進。
�、劭剖易o士會議。每月召開一次，全科護士參加。
�、茏o理早會。
a、由護士長主持，時間10—15分鐘，全體護理人員均應(yīng)穿工作服并站立進行；
b、夜班護士報告夜班的工作情況；
c、護士長總結(jié)護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項；
d、護士長向所受護理人員進行有關(guān)問題的提問和測試，以提高護理業(yè)務(wù)水平；
e、護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。
⑤工休座談會。
a、每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加；
b、征求病人對醫(yī)療、護理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況；
c、組織病人學(xué)習(xí)報刊、宣傳衛(wèi)生知識，要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。
�。�2）護理查房制度。
�、倏平虒W(xué)查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預(yù)先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責(zé)任護士主持，并作好詳細記錄。
②全院教學(xué)查房：每季度由護理部組織一次。
�、鄢Ｒ�(guī)查房
a、一般護理查房：每周一次，由總護士長進行。
b、護士長查房：每日不少于2次，對病區(qū)護理質(zhì)量、危重病人、護理職責(zé)履行、臨床護理、病區(qū)管理等工作進行檢查、督促和落實。
c、護士長大查房：由護理部組織，各科護士長參加，每月一次。對照目標管理各項內(nèi)容進行。
d、護士長夜查房：每周一次，由各科護士長對調(diào)進行。
e、節(jié)假日查房：節(jié)日、雙休日，每日1—2次，由護理部組織對全院或病區(qū)進行巡查，檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實情況，指導(dǎo)危重病人搶救。
�。�3）護理訓(xùn)練與護理考核制度。
�、賺徢芭嘤�(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護士，必須進行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、護理基本技能操作等。
②在崗培訓(xùn)。
a、護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。
b、每2月組織一次全院護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每月進行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
c、凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。
2、護理工作制度。包括：分級護理制度、值班***制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等
3、病區(qū)管理制度。
七、護理各項指標完成。
1、基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標準85分）。
2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為80分）。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準為80分）。
5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為70分）。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難以避免性褥瘡）。
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