尊敬的各位領導：

　　我是信息與電氣化系 專業(yè)2013屆畢業(yè)生 (姓名)，我自愿申請到 公司參加頂崗實習，并已取得家長同意，特提出申請，請予以批準。

　　在頂崗實習期間，我保證做到如下幾點：

　　1. 努力學習，踏實工作，遵守學院的有關學習和安全管理規(guī)定;

　　2. 按照學院要求，按時返校參加相關考試及集體活動，按時提交各個課程的相關作業(yè)、任務及實習報告;

　　3. 到實習單位后，遵守單位的各項規(guī)章制度和安全操作規(guī)范;

　　4. 按照約定的時間完成實習任務并及時提交實習檢查報告;

　　5. 實習期間每周與輔導員及任課老師聯系，告知近期實習情況。如有聯系方式變更，第一時間通知輔導員老師和本班負責人。

　　6. 實習期間一定嚴格要求自己，不相信謠言，不傳播謠言，不參加任何的非法集會活動。

　　在此期間，若因個人原因造成的事故，后果自負。請領導批準!

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　年 月 日