牙齒問(wèn)題你應(yīng)該了解之牙齒問(wèn)題解析散文
我是一個(gè)從事口腔臨床醫(yī)療十四年余的老牙醫(yī)，雖然年齡不算很大，臨床經(jīng)驗(yàn)有之，這些年以來(lái)感慨頗多，人們幾乎沒(méi)有不長(zhǎng)牙的，除病變特殊情況意外者，但是有幾人能夠了解牙齒，它們從乳牙到更替恒牙，將一生伴隨在“你我他”的口腔中，對(duì)牙齒的了解誤區(qū)也就注定了渺茫的護(hù)理，最終導(dǎo)致牙齒受損，而發(fā)生各種各樣的病變。
有些人只知道如何用牙齒來(lái)咀嚼食物，更知道“牙好胃好”這個(gè)道理，但是有些人牙好就可以不考慮保護(hù)，用牙齒起瓶蓋，咬鐵絲，嗑瓜子磕到牙齒基本上快漏出牙髓的地步，最后導(dǎo)致牙齒終于耐不住外界的很多考驗(yàn)，病變而終，它若病變會(huì)給人們帶來(lái)無(wú)限痛苦與折磨。
牙齒就像一個(gè)人的一生，一個(gè)人說(shuō)我身體好，可以不用愛(ài)惜身體，不怕冷熱，最后的結(jié)果是不加保護(hù)自己的身體，疾病纏身，人還可以治好頑疾，但是牙齒的問(wèn)題是不可逆的，它不能再生。
我之所以寫(xiě)這篇文章，就是想喚起人們對(duì)牙齒的愛(ài)護(hù)，增加人們對(duì)牙齒的更進(jìn)一步的了解，以我多年的經(jīng)驗(yàn)來(lái)向人們介紹一下牙齒的很多盲點(diǎn)，了解牙齒的情況，簡(jiǎn)潔明了，通俗易懂的將臨床經(jīng)驗(yàn)介紹給讀者朋友。
首先了解牙齒的由來(lái)，又該如何來(lái)保護(hù)。
要從人體胚胎講起，一直到“生命體”人的死亡而終了更要備注的是（乳牙20顆，恒壓28——32顆）。
牙齒胚胎：
牙齒的發(fā)育過(guò)程是有發(fā)育、鈣化、萌出三個(gè)階段，人在母體胚胎兩個(gè)月牙齒就已經(jīng)開(kāi)始發(fā)育，五到六個(gè)月開(kāi)始鈣化，新生兒顱骨內(nèi)就有了二十個(gè)乳牙胚，但是要經(jīng)過(guò)時(shí)間的孕育才能有順序的.出齦。
也就是說(shuō)胚胎階段母親接觸有害物質(zhì)，很容易造成新生兒乳牙發(fā)育畸形，胚胎四個(gè)月人體第一恒磨牙胚就已經(jīng)形成，所以人的胚胎發(fā)育需要注意的還有很多很多。
�。�1）先介紹一下牙釉質(zhì)：它就是覆蓋在牙齒最表層的，沒(méi)有血管神經(jīng)，是人全身最硬的骨，沒(méi)有再生能力，呈白色或者淡黃色，發(fā)育（也就是鈣化）得越好越透明，越堅(jiān)硬，呈微黃色，如果呈乳白色的透明度差，相對(duì)牙釉質(zhì)發(fā)育不均勻，光滑度差，所以這樣的牙齒也就很難耐住，來(lái)自外界的苦辣酸甜咸的無(wú)味刺激，更耐受不住口腔細(xì)菌，最終導(dǎo)致齲齒病變。
臨床中很多年齡達(dá)到30歲以后的人們牙齒開(kāi)始磨耗，但是這些與平常的飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系，例如喜歡吃甜食酸食的人們牙齒磨耗比較嚴(yán)重，或者胃口不好的患者，泛酸是腐蝕牙齒的最嚴(yán)重原因之一，所以無(wú)論如何都要養(yǎng)成漱口的習(xí)慣，才能更好地保護(hù)牙齒。
�。�2）牙本質(zhì)：就是牙釉質(zhì)下層，構(gòu)成了牙體組織，它的內(nèi)部有無(wú)數(shù)個(gè)通向牙髓（牙神經(jīng)）的小管，所以不注意保護(hù)牙齒導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨耗嚴(yán)重就會(huì)暴漏出牙本質(zhì)，牙本質(zhì)不是很堅(jiān)硬，更有通向牙髓的小管，因此一旦受到冷熱酸甜等的刺激就會(huì)敏感，也就會(huì)因此耐受不住外界的刺激而腐蝕齲壞，齲壞到一定程度就會(huì)波及牙神經(jīng)，反應(yīng)的癥狀就是：吃硬東西就疼痛，嵌塞食物，過(guò)敏癥狀特別明顯。從淺齲到中齲最后到深齲。就應(yīng)該發(fā)現(xiàn)問(wèn)題盡早去牙科補(bǔ)牙，將齲壞部位去掉然后進(jìn)行充填，避免繼續(xù)發(fā)展。
�。�3）牙髓：它是一種疏松的結(jié)締組織，里面有“細(xì)胞，細(xì)胞間質(zhì)，血管和神經(jīng)等”，所以說(shuō)牙神經(jīng)非常敏感，它充滿(mǎn)整個(gè)牙髓腔，它的主要功能是：形成牙本質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)、感覺(jué)、防御和修復(fù)的作用，它在形成牙本質(zhì)過(guò)程中隨著髓腔不斷縮小，牙髓的血運(yùn)豐富營(yíng)養(yǎng)著整個(gè)牙體，所以說(shuō)牙齒若有病變就趕緊治療，如果達(dá)到去神經(jīng)治療的步驟時(shí)，那么這顆牙齒就沒(méi)有血液供給養(yǎng)分，就會(huì)像枯樹(shù)根一樣酥脆，稍有吃力的咀嚼就會(huì)不時(shí)的脫落部分牙體，導(dǎo)致牙冠缺失盛夏殘根，最后摘除。
好多患者理解“拔神經(jīng)”就是將神經(jīng)去除后牙齒就永遠(yuǎn)不會(huì)疼痛，甚至想把所有的神經(jīng)全部去除，這樣理解完全錯(cuò)誤，終上所述：盡可能保護(hù)牙髓，再者抽神經(jīng)后的牙齒還要消炎，所以必須嚴(yán)格封藥治療過(guò)程就是：麻醉下開(kāi)髓，或者封失活劑（必須了解藥理藥效才可以用此方法，要求必須嚴(yán)格，否則會(huì)造成不必要的損害，因?yàn)槭Щ顒⿲儆趧《舅幬铩吧椤彼员仨毥?jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師才可以使用，）失活后的牙神經(jīng)必須去除，然后用解藥來(lái)解除“砷”的毒性，有好多醫(yī)生不會(huì)使用失活劑最后造成患者牙周損傷，粘膜燒灼，所以還是再次叮囑人們保護(hù)牙齒，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題盡早處理，盡早治療，更要保存患牙健康的牙髓。
�。�4）牙根：它是被牙齦包埋與牙齦下的牙體組織，是由牙骨質(zhì)構(gòu)成的，牙骨質(zhì)與牙齦接觸處是最薄弱的部位，所以很多人刷牙方法不正確，導(dǎo)致此處磨耗嚴(yán)重而與牙齦接觸處形成很深的溝，最后導(dǎo)致牙齒過(guò)敏，造成牙髓炎癥。
臨床上多見(jiàn)根折患者來(lái)就診，這些發(fā)生的原因是咬硬物所致，或者外傷，癥狀就是自發(fā)痛，咀嚼無(wú)力牙齒松動(dòng)，若根折在進(jìn)齦處去掉牙冠，根管治療后下固位釘后還可以使用，若根折在根二分之一處只能將其拔除。
�。�5）牙齦：是包圍和覆蓋在牙頸部和牙槽脊的口腔黏膜，包括（游離齦、附著齦、齦乳頭三部分）牙齦暴漏與口腔中，為一致密的結(jié)締組織，含有豐富的膠原纖維，無(wú)大血管，它緊緊的包裹在牙槽脊周?chē)虼艘欢ㄒ獝?ài)護(hù)牙齒，每天必須刷牙，保持口腔衛(wèi)生，若牙頸部形成牙結(jié)石它就會(huì)壓迫牙齦，形成牙周炎癥，牙齦萎縮，致使牙根暴漏最后松動(dòng)脫落。
要選擇理想的牙刷，刷牙時(shí)按摩牙齦，以免造成創(chuàng)傷性牙齦萎縮。
備注：牙結(jié)石并非是口腔衛(wèi)生不好形成的，有好多患者很是不解，我的牙齒每天都刷牙兩遍，為何還是長(zhǎng)牙結(jié)石呢？其實(shí)這不是口腔衛(wèi)生不好的原因，它是舌下腺導(dǎo)管分泌的唾液沉積物，是一種病，唯一的解決方法就是定期洗牙，來(lái)維持口腔清潔，減少牙周炎癥維持牙齒在口腔中的壽命。
更要解釋的是洗牙并非磨牙，使用超聲波振動(dòng)的洗法，來(lái)將牙結(jié)石振動(dòng)脫落與牙齒的過(guò)程，所以洗牙并沒(méi)有那么可怕。
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