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醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃
時(shí)間過(guò)得太快,讓人猝不及防,我們又將續(xù)寫新的詩(shī)篇,展開(kāi)新的旅程,是時(shí)候認(rèn)真思考計(jì)劃該如何寫了。那么計(jì)劃怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃1
xx年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。在新的一年,醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過(guò) 去的成績(jī)上,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)。 現(xiàn)將xx年本科工作計(jì)劃安排如下。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:
1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的13個(gè)核心制度:
1.首診負(fù)責(zé)
2.三級(jí)醫(yī)師查房
3.會(huì)診制度
4.手術(shù)分級(jí)
5.術(shù)前討論
6.查對(duì)制度
7.病歷書寫規(guī)范與管理
8.交接班制度
9.手術(shù)安全核查
10.分級(jí)護(hù)理
11.疑難病例討論
12.死亡病例討論
13.危重病人搶救。
2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容:
1.三級(jí)醫(yī)師查房;
2.疑難病例及術(shù)前討論;
3.手術(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù);
4.合理用血、合理使用抗菌藥物;
5.病歷書寫規(guī)范與管理;
6.急診科收治與轉(zhuǎn)診病人;
7.醫(yī)療活動(dòng)的知情告知;
8.醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。
3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位:
1.急診科
2.手術(shù)室
3.監(jiān)護(hù)室
4.麻醉科
5.供應(yīng)室(與院感科共同)
4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理:
1.逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制;
2.急診科人員要相對(duì)同室(約75%),輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪;
3.力爭(zhēng)有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;
4.力爭(zhēng)急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過(guò)20xx30分鐘,急會(huì)診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。
5.“120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理:
1.入院病人0~1小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑;
2.危重病人入院24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。
3.一般病人入院48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房;
4.住院7~10天診斷不清者,應(yīng)組織全科討論;
5.實(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制,強(qiáng)化手術(shù)分級(jí)管理,重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行;
6.擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天,須說(shuō)明延遲手術(shù)的理由;
7.住院超過(guò)30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施;
8.實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病種質(zhì)控表單,作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析,進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。
9.實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理:
1.術(shù)前重視,強(qiáng)化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關(guān)人員的簽名;
2.認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書寫;
3.主刀醫(yī)師應(yīng)親自檢查病人,參加術(shù)前討論;
4.術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;
5.認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;
6.抗菌藥物使用合理,每1xx3月抽查一次;
7.加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理: 為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。
8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管: 科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請(qǐng)、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書寫,加強(qiáng)病案管理:
1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及缺陷及時(shí)整 改。
2、繼續(xù)請(qǐng)專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分,力爭(zhēng)病歷甲級(jí)率達(dá)90%以上,杜絕丙級(jí)病 歷。
3、新院?jiǎn)⒂煤,力?zhēng)每1xx2名住院醫(yī)師有一臺(tái)計(jì)算機(jī),提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動(dòng)新住院病案首頁(yè)。
4、繼續(xù)做好門診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì),按月通報(bào)情況。
三、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理,重點(diǎn)檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項(xiàng)檢查、查對(duì)制度。
繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理,重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用 的分級(jí)管理執(zhí)行情況,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治活 動(dòng)的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報(bào)工作。
四、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng), 強(qiáng)化服務(wù), 遇到問(wèn)題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭(zhēng)取理解、化解矛盾。 要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時(shí)解決 或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的 特點(diǎn),盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。
五、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè),引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,提高診療技術(shù)。
1、放射科、mri室要引進(jìn)人才,努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢 查后及時(shí)出具報(bào)告,要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。
3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確;颊甙踩。
4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備,在手術(shù)中能急查hb,紅細(xì)胞壓積。
5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。
六、新開(kāi)展項(xiàng)目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機(jī)治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;
5、新醫(yī)院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開(kāi)設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班、研討會(huì)。
4、做好繼教學(xué)分管理。
5、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃2
為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),化解醫(yī)療危機(jī),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng),扎實(shí)的做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,圍繞20xx年將要進(jìn)行的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作要求,不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)醫(yī)務(wù)科全體討論,制定20xx年工作計(jì)劃,具體如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療質(zhì)量
1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。
(1)我院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì),醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì),以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級(jí)精神及文件,修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案,并建立配套的質(zhì)控制度,考核標(biāo)準(zhǔn),考核辦法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對(duì)臨床科室進(jìn)行考核,做出評(píng)價(jià),制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。
。2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度,同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度,使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循,服務(wù)過(guò)程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化
。3)進(jìn)一步推進(jìn)臨床路徑工作,擴(kuò)大路徑病種范圍。修訂完善臨床路徑相關(guān)文本。20xx年年底已發(fā)展新的臨床路徑病種50余種,達(dá)到或超過(guò)市衛(wèi)生局要求我院50種病種納入臨床路徑管理的要求,計(jì)劃到20xx年將臨床路徑發(fā)展到60—70種。
2、醫(yī)療技術(shù)管理。
。1)醫(yī)院開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)討論審核通過(guò),以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo),兼顧醫(yī)患雙方的利益。對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行全程追蹤管理與隨訪評(píng)價(jià)。定期監(jiān)督檢查,對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的應(yīng)用價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、應(yīng)用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應(yīng)、倫理道德、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),對(duì)存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn),對(duì)改進(jìn)情況追蹤檢查。
。2)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,達(dá)到及時(shí)消除安全隱患,警示責(zé)任人,從而確保醫(yī)療安全的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案要及時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序,限度降低損害程度,保護(hù)患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴(yán)重后果發(fā)生。
。3)對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權(quán)”制,定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。
。4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件,運(yùn)行情況、評(píng)估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時(shí)整理歸檔。
3、堅(jiān)持文書質(zhì)控各項(xiàng)舉措,提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量
病歷質(zhì)量管理。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量,嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對(duì)病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。注重提高終末病歷質(zhì)量,每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng),不斷提高病歷質(zhì)量。
二、醫(yī)療安全管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對(duì)于給
醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、加強(qiáng)危重病人管理。20xx年仍將繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)危重病人
下巡下視工作。進(jìn)行病危(重)通知書流程改造工作,取消病危(重)通知書醫(yī)務(wù)科蓋章,仍為一式三份。一份上交醫(yī)務(wù)科,一份入病歷,一份交病人。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
5、定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動(dòng),繼續(xù)加
強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加區(qū)級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。20xx年計(jì)劃繼續(xù)開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2—3次,省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育3—5次,市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育5—7次。同時(shí),凡國(guó)內(nèi)有價(jià)值的專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人或研究生均要求參加,省內(nèi)各專業(yè)委員會(huì)委員應(yīng)按時(shí)參加各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)。每年要邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)、省內(nèi)知名專家來(lái)我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)報(bào)告10次以上。
2、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范,
加強(qiáng)考試考核內(nèi)容,以“三基”為基礎(chǔ),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。舉辦“三基”內(nèi)容培訓(xùn)班3~4次;基本技能培訓(xùn)班2~3次;舉辦傳染病培訓(xùn)班1—2次;對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行了“三基”考核2次以上;全院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)1次,要求全院人員都能夠掌握。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級(jí)
醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié),寫出學(xué)習(xí)體會(huì),在科室內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員聽(tīng)取學(xué)習(xí)匯報(bào)(匯報(bào)時(shí)間不少于1小時(shí)),科主任考核合格后,差旅單交醫(yī)務(wù)科。涉及多學(xué)科時(shí),可在院內(nèi)舉辦講座。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
。1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強(qiáng)化核心制度落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全.
。2)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)護(hù)理管理。
。3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,落實(shí)醫(yī)院抗生素分級(jí)管理制度。
(4)加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。
2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),除了類同非手術(shù)科室管理外,重點(diǎn)監(jiān)控。
。1)實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度,手術(shù)分級(jí)管理制度,重
大手術(shù)報(bào)告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動(dòng)情況及時(shí)調(diào)整手術(shù)授權(quán)
。2)加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書,輸血同意書等,手術(shù)前查對(duì)無(wú)誤。術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
(3)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗生素使用指南。
。4)麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉意外處理及時(shí),實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察。
3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn):
(1)加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控。
。2)制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案,落實(shí)各種預(yù)案與措施。
。3)開(kāi)展多種形式的門診診療服務(wù),盡可能滿足患者的需要。
4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
(1)加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效,科間配合密切,保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性。
。2)保障急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)。
(3)急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作熟練,對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn),進(jìn)行2次急救演練。
。4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時(shí)、完整。
五、醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
。1)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》的要求,全院臨床實(shí)驗(yàn)室集中設(shè)置、統(tǒng)一管理、資源共享。臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目滿足臨床需要,并能覆蓋醫(yī)院各臨床科室所診治的病種。
。2)病理質(zhì)量管理。按照《病理科建設(shè)與管理指南(試行)》的要求進(jìn)行管理。檢查病理報(bào)告書的準(zhǔn)時(shí)、規(guī)范、文字準(zhǔn)確,字跡清楚情況,抽查手術(shù)科室病理報(bào)告。檢查病理報(bào)告的補(bǔ)充或更改或遲發(fā)是否按“病理診斷報(bào)告補(bǔ)充或更改或遲發(fā)管理制度與程序”執(zhí)行。按照“病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程”,檢查病理科室病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師的溝通記錄、病理討論記錄。
。3)醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理。檢查影像科室對(duì)各種影像制度及規(guī)范的落實(shí)情況,對(duì)照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品,抽查影像診斷報(bào)告書,審查其規(guī)范性及準(zhǔn)確性。參加放射疑難病例分析。檢查放射科工作人員及受檢者的防護(hù)措施,進(jìn)行放射安全事件應(yīng)急演練。
六、衛(wèi)生扶貧支援工作
1、認(rèn)真完成上級(jí)交辦的為基層醫(yī)療單位進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)扶貧工作需要,隨時(shí)抽調(diào)人員到扶貧點(diǎn)義診,分期分批派出醫(yī)務(wù)人員到石樓、方山縣醫(yī)院支援,重點(diǎn)幫助醫(yī)院搞好管理工作。
為鄉(xiāng)村培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員。20xx年接收對(duì)口支援單位進(jìn)修醫(yī)師若干名,提供義務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及返院后的技術(shù)服務(wù)工作。
2、與各幫扶醫(yī)院建立協(xié)作、對(duì)口支援關(guān)系,組織醫(yī)務(wù)人員義診,以增加醫(yī)院病源,擴(kuò)大醫(yī)院影響力,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的雙贏。
七、其他方面
1、成立醫(yī)療救援搶險(xiǎn)隊(duì),做好醫(yī)院汛期醫(yī)療救護(hù)搶險(xiǎn)隊(duì)人員、物資、藥品的保障工作,定期對(duì)儲(chǔ)備物資、藥品進(jìn)行檢查,及時(shí)更新,確保汛期醫(yī)療安全。搶險(xiǎn)隊(duì)時(shí)刻處于待命狀態(tài),一有險(xiǎn)情,立即出發(fā)。
2、及時(shí)為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、變更手續(xù),保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。
3、及時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)?傊,堅(jiān)持以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù),控制醫(yī)療費(fèi)用,為人民群眾健康提供安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃3
20xx年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)研究,特制訂20xx年工作計(jì)劃,具體如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
主要包括:加強(qiáng)科室檔案管理,完善各個(gè)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
2、繼續(xù)深入科室參加晨會(huì)交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動(dòng)每周定期或不定期到科室進(jìn)行。內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽(tīng)取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3、病案質(zhì)量管理
(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量,嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。
(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每季度對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的監(jiān)管
(1)針對(duì)內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)質(zhì)量的監(jiān)控,每月不定期對(duì)內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)進(jìn)行督查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;實(shí)際察看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)診療措施的規(guī)范情況;
(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;手術(shù)安全核查情況;嚴(yán)格執(zhí)行麻醉的藥品管理制度。
5、積極開(kāi)展中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)工作。
6、繼續(xù)深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),做好相關(guān)工作。
二、醫(yī)療安全管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,要充分利用科主任負(fù)責(zé)制,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全管理工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過(guò)講座的形式進(jìn)行,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加快人才梯隊(duì)建設(shè),繼續(xù)實(shí)行低年資醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)制度及安排他們到市一醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科的做法;鼓勵(lì)臨床科室醫(yī)師更高學(xué)歷的學(xué)習(xí),做好在職研究生班學(xué)習(xí)人員的管理工作。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,20xx年計(jì)劃選送3名以上的醫(yī)師去區(qū)內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí),逐步加大科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度,提高醫(yī)技人才的準(zhǔn)入關(guān)。
4、選送醫(yī)療骨干參加區(qū)內(nèi)外短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以?浦R(shí)進(jìn)展為主。嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議的審批程序。
5、開(kāi)展系列教育活動(dòng)。繼續(xù)加強(qiáng)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,嚴(yán)格每月各科室定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況。利用外請(qǐng)專家講學(xué),邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),提升學(xué)術(shù)氛圍,不斷促進(jìn)我院業(yè)務(wù)水平的提高。對(duì)于進(jìn)修返院的主治以上醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行學(xué)術(shù)匯報(bào),否則不予報(bào)銷進(jìn)修費(fèi)用。
6、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),加強(qiáng)對(duì)中低年資醫(yī)師進(jìn)行五機(jī)八包的應(yīng)用培訓(xùn)。全年理論考試不少于四次,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核。
四、積極開(kāi)展科研工作
加強(qiáng)科室科研工作,鼓勵(lì)各科積極申報(bào)科研項(xiàng)目,提高科研項(xiàng)目的數(shù)量和質(zhì)量。特別是各重點(diǎn)?苹蛑攸c(diǎn)發(fā)展的?埔锌蒲辛㈨(xiàng)至少1項(xiàng)。要求主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于一篇。醫(yī)務(wù)科在督促科室科研工作的同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
五、加強(qiáng)新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理,提高手術(shù)和麻醉質(zhì)量
1、鼓勵(lì)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,凡開(kāi)展的新項(xiàng)目必須實(shí)行審批,科室進(jìn)行論證后書寫申請(qǐng)報(bào)告,經(jīng)醫(yī)院審核后開(kāi)展。定期對(duì)開(kāi)展的新技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
2、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格重大、疑難手術(shù)的審批,嚴(yán)把手術(shù)質(zhì)量關(guān);麻醉科應(yīng)增加全麻的比例,加強(qiáng)氣管插管、中心靜脈壓穿刺等技技術(shù)操作的應(yīng)用,不斷提高麻醉質(zhì)量。
六、學(xué)科建設(shè)
1、根據(jù)醫(yī)院不斷發(fā)展和擴(kuò)張的實(shí)際,做好現(xiàn)階段的科室專業(yè)(包括新成立)的規(guī)范化建設(shè),提高內(nèi)涵質(zhì)量。探索副主任醫(yī)師以上人員根據(jù)科室情況實(shí)行分組化管理,強(qiáng)化副主任醫(yī)師以上人員的`責(zé)任和義務(wù)。
2、繼續(xù)加強(qiáng)骨傷科建設(shè),爭(zhēng)取順利通過(guò)今年進(jìn)行的國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?平K期評(píng)估。
七、繼續(xù)強(qiáng)化病種分科收治管理。
八、加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防治工作。
九、做好臨時(shí)性其他各項(xiàng)醫(yī)療工作。
20xx年是醫(yī)院學(xué)科逐漸向小綜合方向發(fā)展及完善的關(guān)鍵年,醫(yī)務(wù)科決心做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理工作,提升科教研的能力,強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),圓滿完成各項(xiàng)醫(yī)療工作任務(wù)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃4
20xx年是我院的“醫(yī)療技術(shù)規(guī)范”年,醫(yī)務(wù)科的工作將圍繞著這一主題,以規(guī)范技術(shù)操作流程、強(qiáng)化病歷質(zhì)量,落實(shí)核心制度為工作重心,開(kāi)展工作,現(xiàn)將醫(yī)務(wù)科的工作計(jì)劃要點(diǎn)匯報(bào)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、強(qiáng)化各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范及流程。各科室要依照醫(yī)院技術(shù)規(guī)范年的各項(xiàng)規(guī)定,結(jié)合本科室的實(shí)際工作,制定符合本科室的,醫(yī)療活動(dòng)的技術(shù)規(guī)范及流程,并嚴(yán)格按照規(guī)范和流程進(jìn)行工作,醫(yī)務(wù)科將依據(jù)各科室制訂的流程出臺(tái)相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行綜合檢查,發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的,要嚴(yán)格按照規(guī)定給予處理,對(duì)引起醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛的要給與從重處罰,堅(jiān)決杜絕違反規(guī)范的行為發(fā)生。
2、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)與點(diǎn)評(píng)。每月召開(kāi)一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報(bào)點(diǎn)評(píng)會(huì)議。會(huì)議的主要內(nèi)容:詳細(xì)通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查組督導(dǎo)檢查情況;對(duì)病歷檢查過(guò)程中的重點(diǎn)病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)點(diǎn)評(píng);同各科室溝通制定整改措施;并對(duì)全院性的醫(yī)療質(zhì)量檢查程序進(jìn)行檢討和修訂,以達(dá)到和臨床工作相互促進(jìn)。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查。醫(yī)務(wù)科牽頭組織對(duì)全院各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查(行政查房),重點(diǎn)進(jìn)行核心制度檢查,檢查內(nèi)容:科室醫(yī)療質(zhì)量安全會(huì)議記錄;運(yùn)行病歷質(zhì)量;科室學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)記錄;疑難危重病例討論、交接班本等。
4、開(kāi)展疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難危重病歷和特殊病歷(特別是丙級(jí)病歷、存在差錯(cuò)的病歷、有糾紛的病歷)討論,必要時(shí)組織全院相關(guān)科室共同進(jìn)行討論,要求各科室每月要有疑難危重病歷討論,每季度醫(yī)務(wù)科將組織一次疑難危重特殊病歷討論。
5、強(qiáng)化病案質(zhì)量管理與考核制。制定住院病歷主管醫(yī)生、科室質(zhì)控人員、醫(yī)院病案檢查小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)控管理流程及方案,并嚴(yán)格按照流程進(jìn)行病歷檢查,達(dá)到提高病案質(zhì)量的目的;改組醫(yī)院病案質(zhì)量檢查小組,每月第二周周五進(jìn)行病歷質(zhì)量檢查;檢查結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)會(huì)上點(diǎn)評(píng)。
6、建立科室質(zhì)量管理小組。要求各科室成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,成員名單上報(bào)醫(yī)務(wù)科;醫(yī)療質(zhì)量管理小組每周必須活動(dòng)一次,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)科室臨床工作中存在的問(wèn)題,包括各種規(guī)范流程的合理性及執(zhí)行情況,疾病的診斷與治療方案的合理性、手術(shù)操作、臨床合理用藥、藥物不良反應(yīng)、新技術(shù)新項(xiàng)目在科室的開(kāi)展情況、及科室的會(huì)診、病歷書寫質(zhì)量、院內(nèi)感染等;利用每天晨會(huì)時(shí)間,組織學(xué)習(xí)一項(xiàng)核心制度,學(xué)習(xí)辦法醫(yī)生每人講解一項(xiàng),要求臨床人員100%掌握。
7、進(jìn)一步強(qiáng)化臨床路徑管理,要求科室必須認(rèn)真執(zhí)行臨床路徑;
科室成立臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施小組,由科室主任任組長(zhǎng),醫(yī)療、護(hù)理等相關(guān)人員任成員;組織臨床醫(yī)療人員進(jìn)行臨床路徑方案培訓(xùn),了解臨床路徑工作意義,積極配合路徑工作開(kāi)展;定期組織對(duì)本科室臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)估與分析,并及時(shí)修訂相關(guān)病種臨床路徑;醫(yī)務(wù)科制定臨床路徑登記表,要求各臨床科室認(rèn)真填寫,每月上交臨床路徑登記表,并詳細(xì)分析;定期了解醫(yī)、藥、護(hù)、患與醫(yī)療管理部門反饋意見(jiàn);尊重患者知情同意權(quán),做好醫(yī)患溝通;按臨床路徑要求提供醫(yī)療、護(hù)理服務(wù);提供咨詢服務(wù),對(duì)患者進(jìn)行診療相關(guān)宣教;患者入院時(shí)進(jìn)行相關(guān)宣教,并進(jìn)行臨床路徑管理相關(guān)介紹。
二、學(xué)術(shù)科研管理
8、積極開(kāi)展院內(nèi)學(xué)術(shù)講座。本年度以“規(guī)范操作流程、強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)”為重點(diǎn)內(nèi)容,每月組織1次多媒體形式的院級(jí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科布置內(nèi)容,由副主任醫(yī)師以上職稱人員承擔(dān)講課任務(wù);定期、不定期組織學(xué)習(xí)考核核心制度、相關(guān)法律知識(shí)、突發(fā)事件急預(yù)案等;擬上半年召開(kāi)聊城市婦幼保健協(xié)會(huì)兒保分會(huì)成立大會(huì),下半年召開(kāi)婦科分會(huì)成立大會(huì)。
9、夯實(shí)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)。根據(jù)我院醫(yī)療隊(duì)伍的現(xiàn)狀,鼓勵(lì)醫(yī)療人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí),通過(guò)自學(xué)考試、函授、網(wǎng)絡(luò)教育等方式提高知識(shí)層次;科室內(nèi)不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),擬定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃;“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)常抓不懈。
三、醫(yī)療安全管理
10、強(qiáng)化醫(yī)療安全培訓(xùn)。定期舉行醫(yī)療安全培訓(xùn),在上半年,主要聘請(qǐng)法律顧問(wèn)及著名專家的針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理、醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛防范等方面,對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn);下半年將組織全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》、《差錯(cuò)事故登記報(bào)告討論制度》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《侵權(quán)責(zé)任法》《中華人民共和國(guó)職業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療法律法規(guī)及安全制度,使全體醫(yī)務(wù)人員思想上具有較強(qiáng)的法制意識(shí)和職業(yè)道德規(guī)范,行為上嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和技術(shù)操作常規(guī);組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)全院某些引起醫(yī)患糾紛的病例進(jìn)行討論,找出缺點(diǎn)和不足,分析糾紛發(fā)生的原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃5
在新的一年里,結(jié)合《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》等,發(fā)揮醫(yī)務(wù)科職能科室的作用:在理事長(zhǎng)和院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,組織、實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)科研、預(yù)防保。w檢)等工作。計(jì)劃年度工作如下:
第一:組織醫(yī)院管理委員會(huì)進(jìn)行醫(yī)院大查房:分別固定在每周星期三上午,整個(gè)上午只查一個(gè)科室,除節(jié)假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。上午8時(shí)參加科室交班,交班后參加科室一個(gè)病人的正規(guī)三級(jí)查房,這是一個(gè)包括教學(xué)查房、主任查房在內(nèi)的查房模式,約為40~80分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本情況,重點(diǎn)了解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)療質(zhì)量管理小組活動(dòng)等制度的執(zhí)行情況,時(shí)間約為15分鐘。以后進(jìn)入?yún)R報(bào)座談階段,參加查房的院部人員與科室主任集中一起,先由科主任匯報(bào)本階段醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)、人員思想動(dòng)態(tài)等情況和存在問(wèn)題、提出對(duì)醫(yī)院服務(wù)保障的意見(jiàn)和需要解決的問(wèn)題;然后院部人員反饋當(dāng)天檢查和平時(shí)掌握情況、現(xiàn)場(chǎng)拍板解決問(wèn)題、提出對(duì)科室建設(shè)的建議;座談時(shí)間約1個(gè)半小時(shí)~2個(gè)小時(shí)左右。整個(gè)查房時(shí)間為一個(gè)上午。一些無(wú)法解決的問(wèn)題則帶回由院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定。?
第二:醫(yī)教科正副科長(zhǎng)每個(gè)科室住扎一周(上午),遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室或人員協(xié)助解決,解決不了的及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)反映。
。ㄒ唬┡R床科室:
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《浙江省病歷書寫規(guī)范》,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月第一個(gè)星期一的下午,組織管理小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。每次檢查5-10份病歷。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。要求甲級(jí)率100%。每月各科室均能在5號(hào)前上繳前一月份的病歷。
2、合理使用抗生素:依據(jù)《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》,督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會(huì),查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:①?gòu)?qiáng)調(diào)入院《告知書》《授權(quán)書》《各種診療知情同意書》的書寫②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項(xiàng)記錄及病志。缺少一項(xiàng)或不全按照績(jī)效考核辦法處理。
(二)門急診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能,門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處,并設(shè)立獨(dú)立的感染性疾病預(yù)檢分診部。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。每月第一個(gè)星期一的下午,查評(píng)門診病歷。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會(huì)查評(píng)門診病歷及處方。
(三)醫(yī)技輔助科室
每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評(píng)比。
第三:協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、營(yíng)養(yǎng)科。
第四:協(xié)助醫(yī)院完善傳染病分診點(diǎn)的設(shè)置及合理安排出診的人員。
第五:加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度,協(xié)調(diào)好社保的工作,作好醫(yī)療服務(wù)工作,讓患者切實(shí)得到合作醫(yī)療給他們帶來(lái)的好處,通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個(gè)效益雙豐收的大好局面。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃6
按照20xx年衛(wèi)生廳中醫(yī)藥工作會(huì)議部署和20xx年中醫(yī)藥工作要點(diǎn),發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用,完善中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健體系,進(jìn)一步保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),不斷提高中醫(yī)臨床療效,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,全面落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。
一、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提升醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平,更好地滿足人們?nèi)罕妼?duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求,根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求,我院將正式啟動(dòng)二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作,為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進(jìn),我院已制定本方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,一切工作正在緊張有序的進(jìn)行中,爭(zhēng)取在明年的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作中取得好成績(jī)。
二.抓緊推動(dòng)年度衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)完成,繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開(kāi)展“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動(dòng),認(rèn)真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)及院務(wù)公開(kāi)制度,優(yōu)化服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程,公開(kāi)醫(yī)療信息,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,推行溫馨服務(wù)下科室建設(shè)。強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),加強(qiáng)重點(diǎn)?平ㄔO(shè),有計(jì)劃地培養(yǎng)及引進(jìn)人才,積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),杜絕醫(yī)療事故,切實(shí)提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。
三、在進(jìn)一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用。
針對(duì)已經(jīng)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策,進(jìn)一步加強(qiáng)和縣醫(yī)保部門協(xié)調(diào)和督導(dǎo)檢查,促進(jìn)醫(yī)保制度中關(guān)于鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)藥服務(wù),爭(zhēng)取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報(bào)銷范圍等政策的全面落實(shí):使中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例逐步提高;使適應(yīng)中醫(yī)藥門診服務(wù)特色優(yōu)勢(shì)更加顯著,積極協(xié)調(diào)推動(dòng)門診統(tǒng)籌工作。
四、積極開(kāi)展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片,進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn),合理使用中成藥。
五、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè),主抓以下幾個(gè)方面的工作:
1.根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》,建立完善中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審制度并組織實(shí)施。
2.加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作。制定加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃,繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,轉(zhuǎn)變護(hù)理模式,提高護(hù)理水平。
3.繼續(xù)加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)。貫徹落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院科室建設(shè)與管理指南,進(jìn)一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責(zé),繼續(xù)開(kāi)展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓(xùn),是系統(tǒng)培訓(xùn)率達(dá)到100%。
4.繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥師管理。進(jìn)一步推進(jìn)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要制劑管理的意見(jiàn)》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的落實(shí),積極使用小包裝重要飲片。
六、堅(jiān)持“兩醫(yī)”協(xié)作管理,充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與、積極管理對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的關(guān)鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費(fèi)用和降低診療費(fèi)用,切實(shí)解決人民群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān),到20xx年底使醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到遏制,實(shí)現(xiàn)“六降六升一規(guī)范”,即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例,平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均住院日、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率下降;基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率、診療人次、醫(yī)保報(bào)銷比例、患者滿意度上升;診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)水平應(yīng)與我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長(zhǎng)水平相適應(yīng),醫(yī)療報(bào)銷比例逐步提升,完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育局確定的目標(biāo)任務(wù)和控制指標(biāo)。
七.制定20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃,根據(jù)20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃,進(jìn)一步完善人才的培養(yǎng)機(jī)制,以加強(qiáng)管理隊(duì)伍建設(shè)為目標(biāo),加強(qiáng)醫(yī)院中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和學(xué)科建設(shè),加大在職專業(yè)人員的教育培訓(xùn)力度,全面完成20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃。
八.認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,嚴(yán)格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》,認(rèn)真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施細(xì)則辦事,堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則,把服務(wù)落到實(shí)處,為參;颊咛峁┓奖恪(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。
九、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染控制工作。醫(yī)院定期對(duì)門診、產(chǎn)房、病房、供應(yīng)室等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),感染率、漏報(bào)率均控制在正常范圍之內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染控制知識(shí)的培訓(xùn),進(jìn)行季度考核,使合格率為95%以上。
十、加強(qiáng)傳染病管理工作。醫(yī)院在做好各項(xiàng)醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上,把傳染病防治工作應(yīng)放在第一重要位置,進(jìn)一步明確各領(lǐng)導(dǎo)小組成員的職責(zé)和分工。在防治和控制方面,我院每月組織相關(guān)人員的培訓(xùn),以提高全體醫(yī)務(wù)人員防控傳染病的能力和水平。爭(zhēng)取是本年度傳染病的卡、冊(cè)填報(bào)齊全,報(bào)告及時(shí),無(wú)瞞報(bào)和遲報(bào)現(xiàn)象。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃7
醫(yī)療業(yè)務(wù)方面
。ㄒ唬┘訌(qiáng)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)學(xué)科帶頭人建設(shè)及各科人才梯隊(duì)建設(shè)。
1、在神經(jīng)外科、燒傷科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、中醫(yī)科設(shè)立專業(yè)技術(shù)過(guò)硬、為市醫(yī)學(xué)會(huì)委員的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員為學(xué)科帶頭人。
2、有針對(duì)性地培養(yǎng)各專業(yè)醫(yī)師,使各個(gè)專業(yè)科室的人員配備合理,形成梯隊(duì)。
(二)科研工作
1、力爭(zhēng)申報(bào)市科技局20xx年重點(diǎn)科研計(jì)劃項(xiàng)目2-3項(xiàng)。
2、力爭(zhēng)獲得省級(jí)科研立項(xiàng)1-2項(xiàng),申報(bào)省級(jí)科技成果獎(jiǎng)1-2項(xiàng)。
3、各專業(yè)科室開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目1-2項(xiàng)。
。ǘ⿲W(xué)術(shù)論文
1、各專業(yè)的(副)高級(jí)技術(shù)職稱人員必須在省級(jí)以上刊物發(fā)表論文一篇以上。
2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師在院刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文1篇以上。
。ㄈ├^續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求,選派醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
2、選派技術(shù)骨干適時(shí)進(jìn)行短期培訓(xùn),以學(xué)習(xí)專業(yè)領(lǐng)域的新知識(shí)、新技術(shù)為主。
3、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家教授來(lái)院進(jìn)行專題講座3-5次。
4、本院組織(副)主任醫(yī)師開(kāi)展專題講座12次。
5、本院組織主治醫(yī)師開(kāi)展針對(duì)未取得醫(yī)師資格證書的見(jiàn)習(xí)生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、臨床常用操作技術(shù)規(guī)范專題講座12次。
6、進(jìn)修返院醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)心得交流,每位醫(yī)師開(kāi)展一次與進(jìn)修專業(yè)相關(guān)的專題講座。
7、科室組織本科室專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教育。
。ㄋ模┙虒W(xué):接收中醫(yī)藥大學(xué)、醫(yī)學(xué)院、衛(wèi)生學(xué)校等學(xué)生來(lái)院實(shí)習(xí),以及下級(jí)醫(yī)院的醫(yī)師進(jìn)修,并做好20xx年畢業(yè)生鑒定工作。加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理,繼續(xù)確保實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。每季度開(kāi)展一次評(píng)教評(píng)學(xué)活動(dòng),促進(jìn)師生相互了解、相互監(jiān)督,完善教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),教學(xué)相長(zhǎng),進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃8
(一)加強(qiáng)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)學(xué)科帶頭人建設(shè)及各科人才梯隊(duì)建設(shè)。
1、在神經(jīng)外科、燒傷科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、中醫(yī)科設(shè)立專業(yè)技術(shù)過(guò)硬、為市醫(yī)學(xué)會(huì)委員的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員為學(xué)科帶頭人。
2、有針對(duì)性地培養(yǎng)各專業(yè)醫(yī)師,使各個(gè)專業(yè)科室的人員配備合理,形成梯隊(duì)。
(二)科研工作
1、力爭(zhēng)申報(bào)市科技局20xx年重點(diǎn)科研計(jì)劃項(xiàng)目2xx項(xiàng)。
2、力爭(zhēng)獲得省級(jí)科研立項(xiàng)1xx2項(xiàng),申報(bào)省級(jí)科技成果獎(jiǎng)1xx2項(xiàng)。
3、各專業(yè)科室開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目1xx2項(xiàng)。
(三)學(xué)術(shù)論
1、各專業(yè)的(副)高級(jí)技術(shù)職稱人員必須在省級(jí)以上刊物發(fā)表論一篇以上。
2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師在院刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論1篇以上。
(四)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求,選派醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
2、選派技術(shù)骨干適時(shí)進(jìn)行短期培訓(xùn),以學(xué)習(xí)專業(yè)領(lǐng)域的新知識(shí)、新技術(shù)為主。
3、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家教授院進(jìn)行專題講座xx次。
4、本院組織(副)主任醫(yī)師開(kāi)展專題講座12次。
5、本院組織主治醫(yī)師開(kāi)展針對(duì)未取得醫(yī)師資格證書的見(jiàn)習(xí)生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、臨床常用操作技術(shù)規(guī)范專題講座12次。
6、進(jìn)修返院醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)心得交流,每位醫(yī)師開(kāi)展一次與進(jìn)修專業(yè)相關(guān)的專題講座。
7、科室組織本科室專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教育。
(五)教學(xué):
接收中醫(yī)藥大學(xué)、醫(yī)學(xué)院、衛(wèi)生學(xué)校等學(xué)生院實(shí)習(xí),以及下級(jí)醫(yī)院的醫(yī)師進(jìn)修,并做好20xx年畢業(yè)生鑒定工作。加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理,繼續(xù)確保實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。每季度開(kāi)展一次評(píng)教評(píng)學(xué)活動(dòng),促進(jìn)師生相互了解、相互監(jiān)督,完善教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),教學(xué)相長(zhǎng),進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。
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