家庭醫(yī)生工作總結(jié)【共15篇】
總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià)，從而肯定成績(jī)，得到經(jīng)驗(yàn)，找出差距，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書面材料，它可以促使我們思考，是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。總結(jié)怎么寫才不會(huì)千篇一律呢？以下是小編精心整理的家庭醫(yī)生工作總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)1
一、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)
1、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的概念：
以基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為主要內(nèi)容，涵蓋基本醫(yī)療服務(wù)，由鄉(xiāng)村醫(yī)生主動(dòng)與家庭成員代表簽訂服務(wù)協(xié)議，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與群眾形成契約式服務(wù)的一種工作模式。
2、 開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作的目的：
�、拧⒁院灱s的形式對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行宣傳。
⑵、讓鄉(xiāng)村醫(yī)生和群眾明確各自的權(quán)利和義務(wù)。
�、�、讓鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作接受群眾監(jiān)督。
�、�、推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的落實(shí)。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作中的職責(zé)和任務(wù)：
�、�、在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一安排和部署下，制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作計(jì)劃。
�、啤⒇�(fù)責(zé)簽約服務(wù)所需的紙質(zhì)資料的統(tǒng)一印刷，如：簽約協(xié)議、便民聯(lián)系卡、工作日志、簽約服務(wù)網(wǎng)絡(luò)圖等。
⑶、負(fù)責(zé)簽約服務(wù)時(shí)提供健康服務(wù)的必要檢查設(shè)備的配置，如：出診箱、血壓計(jì)、聽診器等。
�、取⒇�(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展簽約服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
⑸ 、成立服務(wù)團(tuán)隊(duì)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對(duì)簽約服務(wù)工作的進(jìn)度和質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)。
�、�、對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行檢查和驗(yàn)收
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院怎樣組織和實(shí)施好鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作：
⑴、積極與黨委政府溝通，爭(zhēng)取黨委政府資金和政策的支持。
⑵、在成立服務(wù)團(tuán)隊(duì)的基礎(chǔ)上，落實(shí)服務(wù)團(tuán)隊(duì)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)，實(shí)行分片包干、責(zé)任到人等措施。
⑶、制定切實(shí)可行的責(zé)任追究、督導(dǎo)和檢查制度。
�、�、為鼓勵(lì)和提高工作積極性，要與績(jī)效考核想掛鉤并制定獎(jiǎng)優(yōu)罰劣和激勵(lì)措施。
二、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作是怎樣開展的
1、工作基礎(chǔ)
⑴、通過(guò)國(guó)家醫(yī)改政策的落實(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增添了發(fā)展活力，業(yè)務(wù)用房、醫(yī)療設(shè)備、業(yè)務(wù)科室不斷得到完善， 診療人次明顯增加，業(yè)務(wù)收入也在逐年遞增，群眾滿意度增高明顯。
⑵、自20xx年起醫(yī)改不斷深入，村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金不斷投入，基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金、基本藥物補(bǔ)助、鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助逐年上升，特別是20xx年來(lái)全縣實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，村衛(wèi)生室群眾滿意度增高明顯。
�、�、 20xx年推行國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作以來(lái)，全縣采取多種措施將這項(xiàng)工作扎實(shí)開展，目前健康檔案建檔率達(dá)到了90%以上，
老年人及慢性病規(guī)范管理率也達(dá)到了80%以上，免疫規(guī)劃、孕產(chǎn)婦、兒童保健管理等公共衛(wèi)生工作均居于全市前列。
2、 開展工作
�、�、借全縣現(xiàn)場(chǎng)啟動(dòng)會(huì)過(guò)東風(fēng)，根據(jù)縣衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，積極與當(dāng)?shù)攸h委政府溝通、爭(zhēng)取支持，迅速成立了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和服務(wù)團(tuán)隊(duì)、制定了具體的工作實(shí)施方案、召開了轄區(qū)動(dòng)員大會(huì)，并對(duì)服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，采取分片包干、責(zé)任到人等措施，由公共衛(wèi)生辦公室負(fù)責(zé)具體工作的組織和實(shí)施。
�、啤I(yè)務(wù)培訓(xùn)主要內(nèi)容：簽約流程、簽約注意事項(xiàng)、簽約檔案的整理以及簽約時(shí)提供的健康服務(wù)內(nèi)容。
⑶、統(tǒng)一印制了健康教育宣傳冊(cè)、致群眾的一封信、協(xié)議書、簽約記錄、便民聯(lián)系卡等。
⑷、統(tǒng)一制作了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作證，統(tǒng)一配備了出診箱、聽診器、血壓計(jì)、血糖儀和工作日志。
�、�、統(tǒng)一配備檔案盒，將簽約服務(wù)檔案資料裝訂成冊(cè)、及時(shí)歸檔。
�、�、利用布標(biāo)、廣播等宣傳措施進(jìn)行了一次大規(guī)模的宣傳活動(dòng) ⑺、簽約的方式有兩種，一種是鄉(xiāng)村醫(yī)生主動(dòng)上門進(jìn)行簽約，另一種是群眾主動(dòng)到衛(wèi)生室與鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行簽約。
�、�、 服務(wù)團(tuán)隊(duì)或鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展工作時(shí)需攜帶聽診器、血壓計(jì)、血糖儀等必要的檢查設(shè)備入戶送健康和簽約服務(wù)，并將健康體檢情況及時(shí)登記。
�、�、 群眾主動(dòng)到衛(wèi)生室與鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行簽約，需開展一次健康體檢和健康指導(dǎo)服務(wù)。
⑽、 鄉(xiāng)村醫(yī)生在簽約時(shí)，將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和遇到的困難及時(shí)反饋給服務(wù)團(tuán)隊(duì)，服務(wù)團(tuán)隊(duì)將協(xié)助鄉(xiāng)村醫(yī)生一起解決，對(duì)有特殊患者的家庭將由服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員和鄉(xiāng)村醫(yī)生共同提供簽約服務(wù)。
三、督導(dǎo)和激勵(lì)措施
1、 確實(shí)建立了一套切實(shí)可行的督導(dǎo)和激勵(lì)措施，確保了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作的`扎實(shí)開展。
將鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核，其簽約率和群眾滿意度直接影響到基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的發(fā)放。
2、 為避免在開展這項(xiàng)工作時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生敷衍了事，專門成立了有由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的督導(dǎo)小組，隨時(shí)對(duì)每個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，督導(dǎo)中采取隨機(jī)上門詢問(wèn)、隨機(jī)電話調(diào)查等形式進(jìn)行檢查，打消了鄉(xiāng)村醫(yī)生的僥幸心理，起到了良好的推動(dòng)作用。
3、 簽約服務(wù)完成后抽調(diào)專人對(duì)各鄉(xiāng)村醫(yī)生上報(bào)的簽約記錄所登記的群眾進(jìn)行電話回訪，核實(shí)簽約的真實(shí)性和群眾滿意度，對(duì)簽約率和群眾滿意度達(dá)不到90%以上的責(zé)令其鄉(xiāng)村醫(yī)生限期整改，并從基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核中按一定比例扣分。
4、 為鼓勵(lì)和提高鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性，在保證簽約率和群眾滿意度達(dá)90%以上的前提下，實(shí)行績(jī)效化管理。
四、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作預(yù)期效果
1、群眾了解了自己應(yīng)享受到的服務(wù)和權(quán)力，鄉(xiāng)村醫(yī)生明確了自己的職責(zé)和義務(wù)。
2、以簽約的形式對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，群眾對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本公共衛(wèi)生工作起到了監(jiān)督作用。
3、 通過(guò)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作的開展，鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作將會(huì)由被動(dòng)服務(wù)變主動(dòng)服務(wù)。
4、通過(guò)這項(xiàng)工作的開展拉近了醫(yī)療機(jī)構(gòu)與群眾的關(guān)系。
5、更好地推動(dòng)了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)
五、在簽約服務(wù)工作中存在的問(wèn)題與困難
1、個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生不能及時(shí)轉(zhuǎn)變思想，認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)就是坐等給老百姓看病，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約工作從思想上重視程度不夠，導(dǎo)致工作開展不扎實(shí)。
2、個(gè)別群眾對(duì)簽約服務(wù)工作不理解，認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)生這是為了拉攏病源的一種營(yíng)利性宣傳，出現(xiàn)門難上、臉難看的尷尬局面。
3、鄉(xiāng)村醫(yī)在接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)和新知識(shí)方面積極性不夠高，導(dǎo)致業(yè)務(wù)水平低，不能滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和群眾的需求。
4、村衛(wèi)生室與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制不夠到位，雙向轉(zhuǎn)診工作難以落實(shí)。
5、 鄉(xiāng)村醫(yī)生行業(yè)由于門檻高、風(fēng)險(xiǎn)高、收入低等因素，已逐漸失去行業(yè)吸引力，出現(xiàn)人員結(jié)構(gòu)斷層現(xiàn)象，鄉(xiāng)村醫(yī)生人才資源嚴(yán)重缺乏也是我們新形勢(shì)下所面臨的又一個(gè)重大問(wèn)題。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)2
20xx年8月中心針對(duì)月初制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、進(jìn)行慢性病業(yè)務(wù)系統(tǒng)更新培訓(xùn)。根據(jù)衛(wèi)生控制中心8月3日的培訓(xùn)計(jì)劃，中心為參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作人員提供了慢性病業(yè)務(wù)系統(tǒng)更新培訓(xùn)。這次培訓(xùn)由公共衛(wèi)生科科長(zhǎng)親自授課，旨在協(xié)助大家快速適應(yīng)新系統(tǒng)，熟悉操作流程，以便順利開展下一步工作。
2、各地家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)正在積極開展慢性病管理長(zhǎng)處方的宣傳和告知工作。為了提高患者對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和慢性病長(zhǎng)處方的了解，各個(gè)團(tuán)隊(duì)都在根據(jù)自身情況采取各種方法進(jìn)行宣傳。同時(shí)，他們也在開展交叉調(diào)查，以評(píng)估患者對(duì)于服務(wù)內(nèi)容和慢性病長(zhǎng)處方的知曉率。
3、在對(duì)二季度考核結(jié)果進(jìn)行回顧時(shí)發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，尤其是針對(duì)糖尿病患者中存在足背動(dòng)脈搏動(dòng)不知情的情況比較突出。為了解決這一問(wèn)題，我們決定在8月24日由中心考核小組再次進(jìn)行電話核查。本次核查覆蓋了多少人，了解情況的有多少人？
4、召開家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)成員會(huì)議，部署20xx年家庭醫(yī)生簽約工作，20xx年的家庭醫(yī)生簽約工作即將啟動(dòng)，中心主任在8月15日?qǐng)F(tuán)隊(duì)長(zhǎng)會(huì)議上具體部署了新一年簽約服務(wù)的要求，要求提前篩選重點(diǎn)人群簽約對(duì)象，鞏固簽約率，重抓續(xù)簽率，為20xx年簽約服務(wù)打好基礎(chǔ)。
5、繼續(xù)做好做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作
�。�1）我們已經(jīng)完成了家庭病床服務(wù)，目前正針對(duì)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委的半年度家庭病床服務(wù)質(zhì)量質(zhì)控檢查情況進(jìn)行反饋。我們已經(jīng)陸續(xù)進(jìn)行了改進(jìn)，并且目前有兩張家庭病床正在提供服務(wù)。我們的服務(wù)團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)服務(wù)對(duì)象的需求提供相應(yīng)的服務(wù)。
�。�2）完成長(zhǎng)期疾病的跟蹤服務(wù)后，各個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)定期前往居家養(yǎng)老服務(wù)中心，提供集中的跟蹤服務(wù)。針對(duì)行動(dòng)不便的個(gè)別居民，我們將提供上門跟蹤服務(wù)。
（3）截至8月25日，已經(jīng)完善了2997份個(gè)人健康檔案。其中，通過(guò)健康體檢記錄了2997份檔案信息，而對(duì)于高血壓和糖尿病患者進(jìn)行的隨訪工作則有755份檔案被完善。而其余的1899份檔案正在陸續(xù)進(jìn)行完善中。
�。�4）8月21日上午，慢性病聯(lián)合門診導(dǎo)師前往大桐洲站點(diǎn)，為多次未達(dá)到滿意控制的糖尿病患者提供現(xiàn)場(chǎng)診療服務(wù)。這次活動(dòng)邀請(qǐng)到了人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任孫麗琴，指導(dǎo)家庭醫(yī)生規(guī)范糖尿病患者的治療方案，以提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能力。
5、提供慢病長(zhǎng)處方服務(wù)
到8月25日為止，中心已經(jīng)提供了177份慢性病長(zhǎng)處方服務(wù)。然而，我們?nèi)匀恍枰M(jìn)一步提高慢性病長(zhǎng)處方的開具數(shù)量，這將成為我們接下來(lái)需要著重解決的問(wèn)題。
中心通過(guò)一系列措施，進(jìn)一步夯實(shí)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提升了健康管理的'質(zhì)量。然而，盡管有所改善，仍存在一些問(wèn)題。根據(jù)8月份的交叉調(diào)查結(jié)果顯示，我中心簽約服務(wù)內(nèi)容的知曉率為79、01%，慢性病長(zhǎng)處方的知曉率為44、44%。與簽約對(duì)象全面了解慢性病長(zhǎng)處方之間還存在較大差距。醫(yī)生開具慢性病長(zhǎng)處方的數(shù)量與目標(biāo)仍存在較大差距，并且在思想上尚未充分重視。此外，家庭病床服務(wù)的規(guī)范性以及慢性病患者的綜合管理能力和診療水平仍需進(jìn)一步加強(qiáng)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)3
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)阿克蘇市關(guān)于印發(fā)《阿克蘇市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案（試行）》的通知（阿市發(fā)改綜【2017】149號(hào)）文件精神，我院結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
一、開展情況
�。ㄒ唬└叨戎匾�，積極部署
根據(jù)阿克蘇市衛(wèi)計(jì)委的工作部署，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，制定了《庫(kù)木巴什鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、防疫科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月20日，共召開專題會(huì)議4場(chǎng)；推進(jìn)會(huì)2場(chǎng)；組建團(tuán)隊(duì)4個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員30人；培訓(xùn)會(huì)3次，培訓(xùn)90人次。
（二）廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開始，我院通過(guò)四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1、利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄對(duì)就診居民進(jìn)行宣傳。
2、公衛(wèi)科、防疫科通過(guò)發(fā)放宣傳單進(jìn)行宣傳。
3、通過(guò)每周一衛(wèi)生計(jì)生健康大宣講活動(dòng)，由各村衛(wèi)生室村醫(yī)宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。
4、家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)入戶的形式進(jìn)行宣傳。
�。ㄈ┟鞔_原則，分級(jí)管理
1、分片服務(wù)、明確責(zé)任
根據(jù)庫(kù)木巴什鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點(diǎn)，以轄區(qū)14個(gè)村衛(wèi)生室為載體，將每個(gè)行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證庫(kù)木巴什鄉(xiāng)所有居民均能得到村衛(wèi)生室衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室村醫(yī)組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村衛(wèi)生室設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)
各服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的`居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、貧困人口、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
第一類健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)每年一次的全民健康體檢健康檔案信息，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。
2、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居
預(yù)約咨詢服務(wù)。
3、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會(huì)。
�。ㄋ模⒑灱s服務(wù)進(jìn)度
目前，已簽約的居民總數(shù)為16447人，其中重點(diǎn)人群簽約9257人，我鄉(xiāng)重點(diǎn)人群總數(shù)為10765（此數(shù)據(jù)包含低保戶、殘疾人、計(jì)生家庭等人數(shù)），重點(diǎn)人群簽約率為86%。我轄區(qū)居民總數(shù)22779人，簽約總?cè)藬?shù)占占服務(wù)總?cè)丝诘牡?2%。
二、取得的初步成效
1、提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時(shí)并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認(rèn)識(shí)，了解了新形式。
2、醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過(guò)再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
3、增強(qiáng)了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的積極性和責(zé)任意識(shí)。通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)了解到簽約不是一種形式，更是一種責(zé)任，他們的積極性和責(zé)任意識(shí)不斷提高。
4、促進(jìn)了基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過(guò)簽約服務(wù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生責(zé)任感增強(qiáng)，服務(wù)理念增強(qiáng)，服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)意識(shí)增強(qiáng)，居民對(duì)他們也更加信任了。
5、得到居民的認(rèn)可。通過(guò)集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，使他們了解到了國(guó)家的惠民政策，獲得了居民的一致好評(píng)。
三、存在的問(wèn)題
1、宣傳力度還不夠，個(gè)別村民會(huì)出現(xiàn)拒絕服務(wù)的現(xiàn)象。
2、部分居民認(rèn)為我們服務(wù)團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)能力有所顧慮。
3、因目前我鄉(xiāng)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作仍在初期階段，普遍存在著簽而不約的現(xiàn)象，只忙著完成簽約數(shù)量，而不重視簽約后的服務(wù)質(zhì)量。
四、下一步工作計(jì)劃
�。ㄒ唬┛偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù)
根據(jù)阿克蘇市衛(wèi)生局的部署，我院將及時(shí)總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，結(jié)合每年一次的全民健康體檢逐步向全鄉(xiāng)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。
�。ǘ┥罨瘍�(nèi)涵，完善服務(wù)
根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。
�。ㄈ⿵�(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù)
20xx年，將家庭醫(yī)生服務(wù)工作開展情況納入全院公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過(guò)考核、和不定期督導(dǎo)檢查等形式，促進(jìn)各村全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的各項(xiàng)工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)4
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)�，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
(一)高度重視，積極部署
根據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會(huì)議2場(chǎng);推進(jìn)會(huì)1場(chǎng);組建團(tuán)隊(duì)8個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員63人;培訓(xùn)會(huì)2次，培訓(xùn)151人次。
(二)廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開始，我院通過(guò)四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1.利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對(duì)就診居民進(jìn)行宣傳。
2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過(guò)發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳。
3.通過(guò)街道辦，積極與各村支書協(xié)調(diào)，請(qǐng)他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。
4.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)入戶的形式進(jìn)行宣傳。
(三)明確原則，分級(jí)管理
1.分片服務(wù)、明確責(zé)任根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)28個(gè)村衛(wèi)生室3個(gè)居委會(huì)為載體，將每個(gè)行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2.分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)
各服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3.分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜�(yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對(duì)象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
為進(jìn)一步規(guī)范實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的`落實(shí)，按照衛(wèi)生局的要求，確定轄區(qū)內(nèi)推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，為確保工作扎實(shí)有效，特制定***衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案。
為了確保該項(xiàng)工作扎實(shí)有效，我院聘請(qǐng)衛(wèi)生局公共衛(wèi)生科——*科長(zhǎng)來(lái)我院對(duì)我院全體公共衛(wèi)生科工作人員及全體鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。讓全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行全面了解，同時(shí)進(jìn)行廣播、宣傳欄、上門服務(wù)等形式，做到家喻戶曉，讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。首先對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點(diǎn)。優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)、結(jié)合自身的服務(wù)能力，明確服務(wù)內(nèi)容，豐富鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約時(shí)服務(wù)內(nèi)涵，有效滿足農(nóng)村居民的健康要求。我院建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立3個(gè)團(tuán)隊(duì)實(shí)行包片，包村責(zé)任制，責(zé)任到人。以居民健康檔案為基礎(chǔ)，以65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人、重癥精神病人為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象。并測(cè)重血壓、血糖，對(duì)服務(wù)對(duì)象提供健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù)，對(duì)行動(dòng)不便的簽約對(duì)象提供電話咨詢，上門訪視家庭護(hù)理，家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。為慢性病、重型精神病人提供每年
不少于*次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素，危害健康行為等健康問(wèn)題。在雙方充分了解鄉(xiāng)醫(yī)簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，農(nóng)民自愿選擇醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議享受簽約服務(wù)，原則上每位鄉(xiāng)醫(yī)控制在*戶左右，服務(wù)人口不超過(guò)*人，在簽約工作中全體醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心，并實(shí)行周報(bào)制度。鄉(xiāng)醫(yī)報(bào)酬以工作量與工作質(zhì)量緊密結(jié)合起來(lái)，確保工作扎實(shí)有效的開展，對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)簽約工作中開展不規(guī)范、工作措施不力的衛(wèi)生室將通報(bào)批評(píng)，對(duì)工作開展較好、成績(jī)顯著、百姓滿意度和知曉率較高的衛(wèi)生室將給與表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)5
為提高居民健康水平，深入推進(jìn)家庭，進(jìn)一步深化以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式為基礎(chǔ)的家庭，發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，自20xx年3月5日開始，XX衛(wèi)生院家庭醫(yī)生服務(wù)簽約活動(dòng)就全面的開展了。
本次家庭醫(yī)生服務(wù)簽約工作由潘艷紅院長(zhǎng)帶隊(duì)，由我院全科醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)人員、村醫(yī)等組成團(tuán)隊(duì)，對(duì)百姓進(jìn)行面對(duì)面簽約及健康體檢。
活動(dòng)當(dāng)天，全科醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)人員、村醫(yī)挨家挨戶上門進(jìn)行簽約，并且為村民進(jìn)行健康體檢測(cè)血壓、血糖、測(cè)量身高、體重、腰臀圍等。在體檢的同時(shí)宣傳家庭內(nèi)容，講解簽約家庭醫(yī)生的目的和好處、簽約的相關(guān)知識(shí)，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)知識(shí)和政策，對(duì)前來(lái)簽約居民的'疑問(wèn)，都詳細(xì)地給予了解答，同時(shí)發(fā)放相關(guān)的宣傳資料。
活動(dòng)的開展讓村民們對(duì)家庭醫(yī)生簽約的目的和意義有了更加深刻的了解和認(rèn)識(shí)。對(duì)家醫(yī)簽約服務(wù)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了大力宣傳，讓村民們更加了解家庭醫(yī)生所提供的服務(wù)。得到了村民們的一致好評(píng)及大力支持，反響良好。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)6
為助力打贏健康脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，根據(jù)縣委縣政府工作要求，5月1日開始，在全縣范圍內(nèi)開展脫貧攻堅(jiān)健康體檢及家庭工作。
一、高度重視、緊密部署
我院根據(jù)上級(jí)文件精神，成立了以院長(zhǎng)鄭曉林為組長(zhǎng)，黨支部書記菅會(huì)曉為副組長(zhǎng)的健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)制定了《襄城縣范湖中心衛(wèi)生院開展家庭實(shí)施方案》，截至5月20日，共召開專題會(huì)議6場(chǎng)，院領(lǐng)導(dǎo)多次組織全鄉(xiāng)衛(wèi)生員、家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)及體檢團(tuán)隊(duì)召開范湖鄉(xiāng)家庭及脫貧攻堅(jiān)健康體檢行動(dòng)動(dòng)員會(huì)、范湖鄉(xiāng)家庭工作推進(jìn)會(huì)及家庭工作培訓(xùn)會(huì)等。
會(huì)議緊密圍繞家庭工作的內(nèi)容、人員構(gòu)成、工作持續(xù)性及健康體檢流程等進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分溝通研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，為家庭工作的`全面推廣奠定了組織基礎(chǔ)。
二、廣泛宣傳、深入動(dòng)員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作深入人心，全面完成家庭醫(yī)生簽約工作及健康體檢工作，組建家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)19個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員57人，體檢團(tuán)隊(duì)7人，分別入村、入戶為貧困戶進(jìn)行家庭工作及健康體檢工作。
5.19日是世界家庭醫(yī)生日，我院通過(guò)義診咨詢、政策解讀、宣傳資料等方式，宣傳家庭，傳播健康知識(shí)，引導(dǎo)群眾樹立健康觀念，養(yǎng)成健康行為，提高人民群眾健康素養(yǎng)水平。
并在為貧困戶送體檢結(jié)果的同時(shí)認(rèn)真為群眾講解家庭內(nèi)容，促進(jìn)就醫(yī)觀念、生活方式和行為習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，引導(dǎo)群眾有序就醫(yī)。有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
三、分片服務(wù)、明確責(zé)任
根據(jù)我鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點(diǎn)，以轄區(qū)34個(gè)行政村為基點(diǎn)，成立以我院醫(yī)生為核心的“家庭團(tuán)隊(duì)”，提供家庭。并在各貧困戶門口懸掛“家庭團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
四、狠抓落實(shí)、加強(qiáng)督導(dǎo)
我院成立全鄉(xiāng)貧困人口家庭工作督導(dǎo)小組，每月2次每村抽2戶對(duì)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)工作情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。
目前，我院共為 382個(gè)貧困戶、906人進(jìn)行簽約，為貧困戶575人建立居民健康檔案并體檢，體檢項(xiàng)目有血常規(guī)、血脂血糖、肝腎功能、乙肝表面抗原、心電圖、B超等檢查，已初步完成了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部署的各項(xiàng)工作。對(duì)于各村貧困戶有變動(dòng)情況，我院在下一步工作中會(huì)一如既往的認(rèn)真完成建檔、體檢及家庭工作。
為扎實(shí)推進(jìn)健康扶貧工作，我院會(huì)繼續(xù)發(fā)揮衛(wèi)生計(jì)生資源優(yōu)勢(shì)和服務(wù)特色，隨時(shí)為困難群眾服務(wù)，把黨的關(guān)懷和溫暖送到群眾心窩里，做好群眾的健康“守門人”。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)7
一年來(lái)，在市衛(wèi)生局和北辛街道荊河衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和村委的領(lǐng)導(dǎo)下，我衛(wèi)生室遵守國(guó)家法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)政策和相關(guān)文件精神，恪守衛(wèi)生職業(yè)道德，嚴(yán)格依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，依法開展有關(guān)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，完滿的完成了各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)，并能保障了群眾的基本醫(yī)療需求，基本上做到小病不出村，獲得了村民的認(rèn)可，在衛(wèi)生院的正確領(lǐng)導(dǎo)下圓滿完成了各項(xiàng)醫(yī)療保障工作，取得了一定成績(jī)，也存在不足之處，為了揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短，更好地開展工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、公共衛(wèi)生任務(wù)
1、首先對(duì)本村居民的家庭和成員的各種情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄和核對(duì)，為居民建立了家庭健康檔案及個(gè)人健康檔案，并針對(duì)他們的家庭實(shí)際情況擬定了家庭指導(dǎo)計(jì)劃，對(duì)新增以及流入流出人員的檔案進(jìn)行分類管理。
2、定時(shí)對(duì)本村60歲以上老人以及平時(shí)有各種疾病（包括高血壓、糖尿病、重癥精神病等）的年輕居民進(jìn)行上門免費(fèi)的健康體檢和適當(dāng)?shù)闹委熤笇?dǎo)。實(shí)行35歲以上患者首診測(cè)血壓。
3、對(duì)本村所有的孕產(chǎn)婦及0～7歲兒童進(jìn)行摸底上冊(cè)，并按規(guī)定程序進(jìn)行健康體檢。對(duì)0～7歲兒童進(jìn)行建卡及預(yù)防接種，接種率達(dá)到100％。
二、及時(shí)上報(bào)傳染病報(bào)告表及公共衛(wèi)生的'各種數(shù)據(jù)。
1、健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，也是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。我村大力開展健康教育，提高居民的健康形為，提高村民對(duì)健康衛(wèi)生知識(shí)的認(rèn)識(shí)。多次向村民進(jìn)行防病治病的宣傳教育，發(fā)放健康知識(shí)折頁(yè)3000余份，使村民的衛(wèi)生防病意識(shí)得到提高，增加了村民的健康知識(shí)。
三、參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)
按時(shí)參加衛(wèi)生院的各次例會(huì)，無(wú)缺席無(wú)遲到早退行為。
四、基本醫(yī)療服務(wù)
20xx年我室全年診療患者中無(wú)藥物過(guò)敏反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)，未出現(xiàn)誤診等差錯(cuò)行為，無(wú)違規(guī)行為、無(wú)警告、記分或其他行政處罰。
20xx年，我們將團(tuán)結(jié)全所職工，以求真務(wù)實(shí)的態(tài)度，扎實(shí)有效的工作和飽滿的工作熱情，奮發(fā)圖強(qiáng)，銳意進(jìn)取，為全村居民的健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)8
一、狀況匯報(bào)
1、女，80歲，因小便失禁半年來(lái)診，B超膀胱檢查，顯示呈松弛狀態(tài)，無(wú)收縮，診斷為“膀胱松弛癥”，屬于老年性神經(jīng)退化性疾病，賜予對(duì)癥處理，長(zhǎng)期帶尿不濕出院，購(gòu)買成人用大號(hào)尿不濕，背在挎包里，隨時(shí)更換，并打算50塊用小棉被改做的尿布夜間應(yīng)用。
2、女，71歲，因搶上公交車，造成股骨頭骨折，做置換術(shù)后出院在家，做抬腿熬煉3個(gè)月后，用大號(hào)的嬰兒學(xué)步車，熬煉行走一個(gè)月后，柱拐行走一個(gè)月，同時(shí)，堅(jiān)持做患腿熱敷按摩。
3、男，69歲，因慢性腎炎、蛋白尿兩個(gè)月，住院完成化療三個(gè)月，回家養(yǎng)息一周后，干稍微農(nóng)活，堅(jiān)持每日一片阿斯匹林和一片潑尼松一年，狀況良好，再次復(fù)查無(wú)尿蛋白，囑其將藥品改為隔曰一次。
4、男，61歲，因高血壓二期，服藥半年，用降壓零號(hào)，即復(fù)方氨苯喋定利血平兩個(gè)月，效果不佳，囑其每晚走一萬(wàn)步，又一月后血壓照舊，并感到頭暈，改服硝苯地平，即尼福達(dá)，普荼洛爾后，血壓復(fù)原正常，不再頭暈，漫步時(shí)間改為下午或上午室外溫度合適時(shí)，距離一萬(wàn)步改為六千步，視察一月后，維持現(xiàn)狀。
5、男，73歲，Ⅱ型糖尿病30年，二甲雙胍早晚飯后各一片。早晚飯前胰島素12單位，粗糧窩窩頭加玉米糊糊和咸菜，血糖維持正常，無(wú)糖尿。
二、意義
社會(huì)中老年人，已占人口的五分之一，老年性、退化性、慢性疾病的住院醫(yī)療費(fèi)支出已占百分之八十，居家養(yǎng)病是減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)的有效手段，實(shí)踐證明，在家庭醫(yī)生的定期指導(dǎo)下，在家人的連續(xù)監(jiān)督下，在病人的堅(jiān)持協(xié)作下，三管齊下，療效滿足，可行性很強(qiáng)，值得推廣。
三、分析
上述病例的第一個(gè)共同點(diǎn)是均為老年病人。其次個(gè)特點(diǎn)是均為低收入的工農(nóng)大眾。第三個(gè)特點(diǎn)是都是慢性病；見效慢，療程長(zhǎng)，簡(jiǎn)單讓人失去耐性，并發(fā)神經(jīng)疲憊綜合癥、褥瘡、皮炎和便秘等疾病。因此家庭醫(yī)生的耐性說(shuō)明和剛好指導(dǎo)，是穩(wěn)定病情和心情的非常必要的，須要不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)丶改進(jìn)和提高。
四、措施
1、家庭醫(yī)生通過(guò)病人的住院病歷和陪人的.病情介紹，整理出家庭用藥、理療、熬煉、護(hù)理、飲食等針對(duì)性方案。
2、按月視察總計(jì)療效后，進(jìn)行上網(wǎng)查詢和到院詢問(wèn)，調(diào)整方法，反反復(fù)復(fù)，直到療效正常為止。
3、維持疾病與病人的和平共處狀態(tài)。達(dá)到延年益壽的目的。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)9
為進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，深入貫徹落實(shí)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我中心責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團(tuán)隊(duì)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下
一、 高度重視，積極部署
及時(shí)組織團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
二、廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會(huì)，同時(shí)，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
三、調(diào)查需求，個(gè)性服務(wù)
在簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)( 出診、送藥上門、家庭護(hù)理等)。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。
四、明確對(duì)象，按需管理
進(jìn)一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。我團(tuán)隊(duì)組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員”為核心的.“片兒醫(yī)”團(tuán)隊(duì)，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設(shè)立“片兒醫(yī)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜�(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶，簽約人數(shù)59人。
六、取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù)，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。提高了社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)
各服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜�(yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對(duì)象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)10
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)儀征市衛(wèi)計(jì)委家庭醫(yī)生簽約工作的部署，推動(dòng)健康扶貧工作有序開展，加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳，月塘鎮(zhèn)緊抓春節(jié)期間人員返鄉(xiāng)的有利時(shí)機(jī)，積極開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，提高群眾對(duì)衛(wèi)生、計(jì)生工作的滿意度。
春節(jié)期間，月塘中心衛(wèi)生院及下屬8各村衛(wèi)生室工作人員展開集中行動(dòng)，通過(guò)向居民發(fā)放了宣傳單，宣傳了家庭醫(yī)生簽約政策、健康扶貧等各類政策。醫(yī)務(wù)人員利用攜帶的工具為群眾進(jìn)行了血壓、血糖等常規(guī)身體檢查，舉辦以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策解讀為主題的健康知識(shí)講座，宣傳及服務(wù)過(guò)程中詳細(xì)回答了村民有關(guān)疑問(wèn)，并現(xiàn)場(chǎng)與村民進(jìn)行了簽約，互留了聯(lián)系方式。
院領(lǐng)導(dǎo)班子十分重視春節(jié)期間家庭醫(yī)生簽約服務(wù)及宣傳工作，年前就制定了工作方案：
一是高度重視，明確目標(biāo)，層層落實(shí)任務(wù)。2月8日，月塘中心衛(wèi)生院召開全鎮(zhèn)春節(jié)期間家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作會(huì)議，要求各村衛(wèi)生室提高認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步明確簽約服務(wù)的重要性，深刻理解開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作在促進(jìn)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，創(chuàng)新服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的.落實(shí)，提高衛(wèi)生計(jì)生工作的管理和服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重要意義。將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入村衛(wèi)生室年度目標(biāo)考核。
二是廣泛宣傳，社會(huì)動(dòng)員，營(yíng)造良好氛圍。充分利用春節(jié)外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)契機(jī)，通過(guò)微信平臺(tái)、宣傳單等多種形式廣泛開展宣傳活動(dòng)。衛(wèi)生院印發(fā)家庭醫(yī)生宣傳單1萬(wàn)余份，積極發(fā)動(dòng)村組干部、老黨員、學(xué)校教師、企業(yè)老板等社會(huì)各界人士帶頭簽約，發(fā)揮表率作用，在全社會(huì)營(yíng)造良好的簽約服務(wù)氛圍。
三是團(tuán)隊(duì)支撐，提升能力，提高服務(wù)質(zhì)量。月塘中心衛(wèi)生院將群眾信譽(yù)度較高的骨干醫(yī)生調(diào)整到家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)中，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的支撐作用。開展信息化培訓(xùn)，2月11日，衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室相關(guān)工作人員共30余人參加了培訓(xùn)。20xx年下半年以來(lái)，衛(wèi)生院及各衛(wèi)生室加強(qiáng)簽而有約的服務(wù)力度，為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)配備統(tǒng)一服裝，按照協(xié)議，規(guī)范履約，不斷提升家庭醫(yī)生服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量。
四是強(qiáng)化督查，及時(shí)通報(bào)，推進(jìn)簽約服務(wù)。將簽約服務(wù)工作作為20xx年重點(diǎn)工作推進(jìn)，院預(yù)防保健科及時(shí)對(duì)各村衛(wèi)生室簽約服務(wù)工作開展情況進(jìn)行督查，對(duì)搶抓春節(jié)機(jī)遇，發(fā)動(dòng)早、效果好，簽約人數(shù)多、服務(wù)好、工作實(shí)的衛(wèi)生室通報(bào)表?yè)P(yáng)，并在第一季度村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生考核中給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)部分行動(dòng)緩慢，沒(méi)有抓住春節(jié)有利時(shí)機(jī)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的衛(wèi)生室將進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。
春節(jié)期間家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的開展，有效加強(qiáng)了我鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳，為我鎮(zhèn)進(jìn)一步開展健康扶貧工作奠定了基礎(chǔ)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)11
20xx年5月19日是第7個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”，為響應(yīng)國(guó)家倡導(dǎo)的分級(jí)診療制度并推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織了一系列活動(dòng)�；顒�(dòng)旨在宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重要性，傳達(dá)簽約服務(wù)對(duì)健康管理的積極影響，提高居民簽約的積極性，并以此促進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在社會(huì)中的認(rèn)可度和美譽(yù)度。
一、電視、led戶外廣告宣傳
在20xx年5月15日至31日期間，我鎮(zhèn)與鎮(zhèn)宣傳部門共同合作，在鎮(zhèn)內(nèi)的電視新聞?lì)l道以及文化廣場(chǎng)前的LED戶外顯示屏上，播放宣傳短片，主題為“我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定”。
二、出版一期微信網(wǎng)絡(luò)宣傳
利用xx衛(wèi)計(jì)微信公眾號(hào)進(jìn)行一期“我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定”的網(wǎng)絡(luò)宣傳。
三、利用各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，多形式宣傳
自5月19日開始，我們將在衛(wèi)生中心以及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站展示宣傳展架，以介紹家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)容。我們將在顯眼位置張貼橫幅，并向前來(lái)就診的民眾及其家屬發(fā)放相關(guān)資料，積極宣傳家庭醫(yī)生式服務(wù)政策，為大眾福祉盡一份力。因?yàn)榧彝メt(yī)生就像每個(gè)人健康的.守門人一樣，對(duì)于社區(qū)的健康至關(guān)重要。
四、舉辦 “我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定”大型公眾咨詢活動(dòng)
xx鎮(zhèn)將于5月19日下午3-5點(diǎn)，在xx中心市場(chǎng)舉辦“家庭醫(yī)生，與您有個(gè)約定”大型公眾咨詢活動(dòng)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、居委會(huì)和中心市場(chǎng)共同聯(lián)合舉辦�；顒�(dòng)現(xiàn)場(chǎng)將設(shè)立公眾咨詢臺(tái)，懸掛醒目的宣傳橫幅，為市民提供關(guān)于家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)、簽約流程、服務(wù)內(nèi)容、優(yōu)惠措施等方面的咨詢服務(wù)。屆時(shí)，市民可免費(fèi)測(cè)量血壓，獲取宣傳折頁(yè)，并有機(jī)會(huì)領(lǐng)取精美的宣傳禮品。我們期待著您的參與，共同營(yíng)造一個(gè)積極向上的活動(dòng)氛圍！
五、繼續(xù)開展簽約活動(dòng)。
5月19日前后，各家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合村（居）委工作人員和志愿者，踏入社區(qū)和鄉(xiāng)村，積極展開家庭醫(yī)生式服務(wù)的宣傳工作，進(jìn)一步促進(jìn)簽約服務(wù)的普及。截至5月23日，已累計(jì)簽約常住居民x人，涵蓋了x戶家庭，特別關(guān)注的重點(diǎn)人群達(dá)到了x人，其中包括65歲以上的x人、孕產(chǎn)婦x人以及0-6歲兒童x人。針對(duì)這些重點(diǎn)人群，簽約率達(dá)到了x%。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)12
20xx年5月19日是第8個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”。為貫徹落實(shí)關(guān)于印發(fā)《前鋒區(qū)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施意見（試行）》的通知和廣安市前鋒區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動(dòng)的通知，宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義和內(nèi)容，傳播以簽約服務(wù)促進(jìn)健康管理的理念，增進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)社會(huì)美譽(yù)度，提高居民簽約的積極性，為推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動(dòng)。現(xiàn)將我院的宣傳活動(dòng)總結(jié)如下：
（一）高度重視，積極部署
根據(jù)我轄區(qū)的實(shí)際情況，成立了以住院部?jī)?nèi)科主任為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由各村村醫(yī)組成，同時(shí)成立5個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。實(shí)現(xiàn)了簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)對(duì)轄區(qū)居委會(huì)全面覆蓋。
（二）廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，我院通過(guò)以下途經(jīng)進(jìn)行宣傳：利用我院門診留觀室的DVD播放機(jī)播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進(jìn)行宣傳。組織相關(guān)工作人員為殘疾人、老年人等重點(diǎn)人群，入戶大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并與重點(diǎn)人群進(jìn)行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。
門口張貼家庭醫(yī)生簽約宣傳海報(bào)進(jìn)行宣傳活動(dòng)，提高居民對(duì)實(shí)行家庭醫(yī)生式服務(wù)管理的'知曉率，進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的影響力。
5月19日，在觀閣正街組織開展了一次“家庭醫(yī)生：我承諾我服務(wù)”現(xiàn)場(chǎng)簽約答疑活動(dòng)，對(duì)家庭醫(yī)生簽約中群眾存在的問(wèn)題逐一給予解答，并發(fā)放宣傳資料500余冊(cè)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約起到了良好的以推動(dòng)作用。
（三）明確原則，分級(jí)管理
對(duì)于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點(diǎn)關(guān)注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
我院通過(guò)此次宣傳活動(dòng)，提高了居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。
觀閣中心衛(wèi)生院
20xx年5月22日
家庭醫(yī)生工作總結(jié)13
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)儀征市衛(wèi)計(jì)委家庭醫(yī)生簽約工作的部署，推動(dòng)健康扶貧工作有序開展，加強(qiáng)家庭宣傳，月塘鎮(zhèn)緊抓春節(jié)期間人員返鄉(xiāng)的有利時(shí)機(jī)，積極開展家庭工作，提高群眾對(duì)衛(wèi)生、計(jì)生工作的滿意度。
春節(jié)期間，月塘中心衛(wèi)生院及下屬8各村衛(wèi)生室工作人員展開集中行動(dòng)，通過(guò)向居民發(fā)放了宣傳單，宣傳了家庭醫(yī)生簽約政策、健康扶貧等各類政策。醫(yī)務(wù)人員利用攜帶的工具為群眾進(jìn)行了血壓、血糖等常規(guī)身體檢查，舉辦以家庭政策解讀為主題的健康知識(shí)講座，宣傳及服務(wù)過(guò)程中詳細(xì)回答了村民有關(guān)疑問(wèn)，并現(xiàn)場(chǎng)與村民進(jìn)行了簽約，互留了聯(lián)系方式。
院領(lǐng)導(dǎo)班子十分重視春節(jié)期間家庭及宣傳工作，年前就制定了工作方案：
一是高度重視，明確目標(biāo)，層層落實(shí)任務(wù)。2月8日，月塘中心衛(wèi)生院召開全鎮(zhèn)春節(jié)期間家庭工作會(huì)議，要求各村衛(wèi)生室提高認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步明確簽約服務(wù)的重要性，深刻理解開展家庭工作在促進(jìn)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，創(chuàng)新服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)，提高衛(wèi)生計(jì)生工作的管理和服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重要意義。將家庭工作納入村衛(wèi)生室年度目標(biāo)考核。
二是廣泛宣傳，社會(huì)動(dòng)員，營(yíng)造良好氛圍。充分利用春節(jié)外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)契機(jī)，通過(guò)微信平臺(tái)、宣傳單等多種形式廣泛開展宣傳活動(dòng)。衛(wèi)生院印發(fā)家庭醫(yī)生宣傳單1萬(wàn)余份，積極發(fā)動(dòng)村組干部、老黨員、學(xué)校教師、企業(yè)老板等社會(huì)各界人士帶頭簽約，發(fā)揮表率作用，在全社會(huì)營(yíng)造良好的簽約服務(wù)氛圍。
三是團(tuán)隊(duì)支撐，提升能力，提高服務(wù)質(zhì)量。月塘中心衛(wèi)生院將群眾信譽(yù)度較高的'骨干醫(yī)生調(diào)整到家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)中，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的支撐作用。開展信息化培訓(xùn)，2月11日，衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室相關(guān)工作人員共30余人參加了培訓(xùn)。20xx年下半年以來(lái)，衛(wèi)生院及各衛(wèi)生室加強(qiáng)簽而有約的服務(wù)力度，為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)配備統(tǒng)一服裝，按照協(xié)議，規(guī)范履約，不斷提升家庭醫(yī)生服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量。
四是強(qiáng)化督查，及時(shí)通報(bào)，推進(jìn)簽約服務(wù)。將簽約服務(wù)工作作為20xx年重點(diǎn)工作推進(jìn)，院預(yù)防保健科及時(shí)對(duì)各村衛(wèi)生室簽約服務(wù)工作開展情況進(jìn)行督查，對(duì)搶抓春節(jié)機(jī)遇，發(fā)動(dòng)早、效果好，簽約人數(shù)多、服務(wù)好、工作實(shí)的衛(wèi)生室通報(bào)表?yè)P(yáng)，并在第一季度村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生考核中給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)部分行動(dòng)緩慢，沒(méi)有抓住春節(jié)有利時(shí)機(jī)開展家庭工作的衛(wèi)生室將進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。
春節(jié)期間家庭工作的開展，有效加強(qiáng)了我鎮(zhèn)家庭工作的宣傳，為我鎮(zhèn)進(jìn)一步開展健康扶貧工作奠定了基礎(chǔ)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)14
(一)、高度重視，積極部署
根據(jù)XX區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以XXX院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)起草了《XX鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會(huì)議10場(chǎng)，組建團(tuán)隊(duì)24個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)培訓(xùn)580人次，于20xx年8月29日，邀請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加，在東皋村村部召開“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作啟動(dòng)會(huì)”;多次召開XX鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務(wù)人員參加的“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作部署會(huì)議”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作推進(jìn)會(huì)”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作培訓(xùn)會(huì)”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)健康評(píng)估工作培訓(xùn)會(huì)”等工作會(huì)議，會(huì)議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的服務(wù)內(nèi)容、人員構(gòu)成、經(jīng)費(fèi)保障、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
(二)、廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作的深入人心，根據(jù)《XX區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》(荔衛(wèi)〔20xx〕112號(hào))文件精神，我鎮(zhèn)制定了《XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進(jìn)家庭”的家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)。通過(guò)下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識(shí)講座、入戶上門等多種活動(dòng)形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊(cè)15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書6542份。同時(shí)，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報(bào)30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側(cè)，通過(guò)街頭和和村主干道游行的形式進(jìn)行活動(dòng)宣傳，有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
(三)、抓好試點(diǎn)，逐步推進(jìn)
在XX鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個(gè)試點(diǎn)村開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作中，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)( 出診、上門訪視、家庭護(hù)理)等為重點(diǎn)，掌握了服務(wù)人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。
(四)、明確原則，分級(jí)管理
1、分片服務(wù)、明確責(zé)任
根據(jù)XX鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)24個(gè)村衛(wèi)生所為載體，將XX行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生所，保證XX鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)
各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的.人群,第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜�(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
第一類 健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。
2、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居民發(fā)放健康材料;及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息;及時(shí)告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開簽約居民代表座談會(huì)一次，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃。
4、提供24小時(shí)電話健康咨詢服務(wù)衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
第二類 需關(guān)注的人群，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、對(duì)簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。
2、對(duì)簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行3次上門訪視并體檢。
3、實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預(yù)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)15
一、情況匯報(bào)
1、女，80歲，因小便失禁半年來(lái)診，B超膀胱檢查，顯示呈松弛狀態(tài)，無(wú)收縮，診斷為“膀胱松弛癥”，屬于老年性神經(jīng)退化性疾病，給予對(duì)癥處理，長(zhǎng)期帶尿不濕出院，購(gòu)買成人用大號(hào)尿不濕，背在挎包里，隨時(shí)更換，并準(zhǔn)備50塊用小棉被改做的尿布夜間應(yīng)用。
2、女，71歲，因搶上公交車，造成股骨頭骨折，做置換術(shù)后出院在家，做抬腿鍛煉3個(gè)月后，用大號(hào)的嬰兒學(xué)步車，鍛煉行走一個(gè)月后，柱拐行走一個(gè)月，同時(shí)，堅(jiān)持做患腿熱敷按摩。
3、男，69歲，因慢性腎炎、蛋白尿兩個(gè)月，住院完成化療三個(gè)月，回家休養(yǎng)一周后，干輕微農(nóng)活，堅(jiān)持每日一片阿斯匹林和一片潑尼松一年，狀況良好，再次復(fù)查無(wú)尿蛋白，囑其將藥品改為隔曰一次。
4、男，61歲，因高血壓二期，服藥半年，用降壓零號(hào)，即復(fù)方氨苯喋定利血平兩個(gè)月，效果不佳，囑其每晚走一萬(wàn)步，又一月后血壓依舊，并感到頭暈，改服硝苯地平，即尼福達(dá)，普荼洛爾后，血壓恢復(fù)正常，不再頭暈，散步時(shí)間改為下午或上午室外溫度合適時(shí)，距離一萬(wàn)步改為六千步，觀察一月后，維持現(xiàn)狀。
5、男，73歲，Ⅱ型糖尿病30年，二甲雙胍早晚飯后各一片。早晚飯前胰島素12單位，粗糧窩窩頭加玉米糊糊和咸菜，血糖維持正常，無(wú)糖尿。
二、意義
社會(huì)中老年人，已占人口的五分之一，老年性、退化性、慢性疾病的'住院醫(yī)療費(fèi)支出已占百分之八十，居家養(yǎng)病是減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)的有效手段，實(shí)踐證明，在家庭醫(yī)生的定期指導(dǎo)下，在家人的連續(xù)監(jiān)督下，在病人的堅(jiān)持配合下，三管齊下，療效滿意，可行性很強(qiáng)，值得推廣。
三、分析
上述病例的第一個(gè)共同點(diǎn)是均為老年病人。第二個(gè)特點(diǎn)是均為低收入的工農(nóng)大眾。第三個(gè)特點(diǎn)是都是慢性病；見效慢，療程長(zhǎng)，容易讓人失去耐心，并發(fā)神經(jīng)疲勞綜合癥、褥瘡、皮炎和便秘等疾病。因此家庭醫(yī)生的耐心解釋和及時(shí)指導(dǎo)，是穩(wěn)定病情和心情的十分必要的，需要不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)丶改進(jìn)和提高。
四、措施
1、家庭醫(yī)生通過(guò)病人的住院病歷和陪人的病情介紹，整理出家庭用藥、理療、鍛煉、護(hù)理、飲食等針對(duì)性方案。
2、按月觀察總計(jì)療效后，進(jìn)行上網(wǎng)查詢和到院咨詢，調(diào)整方法，反反復(fù)復(fù)，直到療效正常為止。
3、維持疾病與病人的和平共處狀態(tài)。達(dá)到延年益壽的目的。
20xx/2/17于海港
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